Let lastavica

01.06.2022., srijeda

Hepatitis C je pobijeđen

Dok sam radila u centru za dijalizu devedesetih godina, procenat pacijenata na dijalizi koji su imali C hepatitis dostizao je 30%. Odvajali smo ih u posebne sale i dijalizirali na posebnim apratima. Negdje od 2005. počeli smo ih liječiti u saradnji s infektivnom klinikom, i osim postojanja antitela na ovaj virus, radili smo detekciju virusa PCR tehnikom. Odabrani pacijenti koje bi Fond priznao lečeni su kombinacijom ribavirina i Pegasys, pegilovanog interferona. Mnogi su pacijenti posle toga razvili stabilan virusološki odgovor, bili su izlečeni. Terapija je dugo trajala i imala nuspojave. Revoluciju u lečenju uveli su direktni antivirusni lekovi, koje naši pacijenti kao i pacijenti koji nisu na dijalizi mogu uzimati bezbjedno i elegantno, u jednoj dozi 12 nedelja. Praktično svi budu izliječeni. Tako je sada procenat pacijenata sa C hepatitisom u Srbiji samo 5,9%, a ima centara bez ijednog C pozitivnog pacijenta. Bio bi i niži kad bi Fond odobrio liječenje svima kojima je potrebno. Virus C hepatitisa pripada RNK virusima, mnogo mutira, više od covid 19, i zato nije moguća vakcina. Ali efikasna terapija i suradnja nefrologa, infektologa i hepatologa dovela je skoro do eradikacije hepatitisa C. O svemu ovome govorilo se na odlično organizirvanom simpozijumu HEPATITIS C I BUBREG. Udarne novosti priopćila je infektolog, prof.dr Ivana Milošević. Hronični hepatitis se sada definira kao postojanje PCR RNA pozitivnosti tijekom 6 mjeseci. Pošto dovodi do ciroze jetre i hepatocelularnog karcinoma, ako se ne liječi, treba ga tražiti i liječiti. Poznato nam je da u općoj populaciji hepatitisa C ima mnogo više nego što se otkriva i da ga treba tražiti jer dugo protječe bez simptoma. Ako se nađu povišene transaminaze, ne treba ih uvijek pripisati masnoj jetri nego provjeriti anti HCV antitijela i ako ih nađemo, dalje ispitivanje i liječenje preuzima infektolog. Pored predavanja i panel diskusija, održano je i jedno online predavanje, prof. dr Nikolina Bašić-Jukić iz KBC Zagreb govorila je o lečenju hepatitisa C kod bolesnika s presađenim bubregom, pošto je Hrvatska u svjetskom vrhu po broju transplantacija organa. Bio je ovo veoma koristan simpozijum Oznake: blog

- 18:30 - Dobro došli pristojnim komentarom na moj blog (14) - Isprintaj - #