subota, 21.04.2007.

Vikend s Barbom

Evo, odazvao sam se poslušno Wandinom pozivu (nešto mi govori da nju još nitko nije nikada odbio ovdje, ne znam zašto!) i odlučio vam napisati par riječi o jednom od najmalignijih oboljenja današnjice.

O raku dojke može se jako puno reći, a ja ću ovaj put nastojati ići "ravno u glavu". Kratko i konkretno, s par korisnih linkova koji će vas, nadam se, potaknuti na konstruktivno razmišljanje i na prave odluke.


NASLJEDNI RAK DOJKE - RAZUMIJETI I ŽIVJETI

Rak dojke ne događa se drugima.
Statistike pokazuju uistinu zastrašujuće podatke. Rak dojke najčešći je maligni tumor žena i u mnogim zemljama vodeći uzrok smrti žena od malignih bolesti.
Životni tempo današnjice , svakodnevne brige i nedostatak vremena za sebe uzrokuje zdravstvene probleme u našem tijelu. Okolina i nasljeđe su dva čimbenika u nastanku i razvoju raka dojke koji je nažalost sve učestalije maligno oboljenje kod žena srednje dobi. Svaka žena želi znati kako smanjiti rizik od raka dojki. Ukoliko ga nemate poduzet ćete sve da do njega ne dođe, no ako ste ga imali, ne želite da se to ponovi. Kaže se da je napad najbolja obrana: osobno pregledajte dojke, jedanput godišnje otiđite k liječniku i napravite pregled dojki i mamografiju. Mamografija je metoda kojom se utvrđuje prisustvo raka dojke i rutinski se radi jedanput godišnje. U slučaju bolova u dojkama, postojanju kvržica, prethodne biopsije ili nakon usadnje umetaka u grudi preporuča se dijagnostčka mamografija. Utvrđeno je da vlastiti pregled dojki pomaže ranom otkrivanju raka dojke. Zato uzmite malo vremena za sebe i obavite ga prema slici dolje.



Pogledajte postoji li crvenilo dojki, da li su iste veličine, naziru li se kvrge ili otečena područja i da li je bradavica uvučena. Sve bi to mogli biti početni simptomi. Pročitajte još o samopregledu dojki OVDJE.


NASLJEDNI FAKTORI KOD RAKA DOJKE

Rak dojke može biti nasljedan ili nenasljedan. Nasljedni ili abnormalni rak dojke je posljedica promjena ili mutacija u određenim genima (dijelovima kromosoma odnosno DNA) koji su odgovorni za pravilan rad stanica dojki. Do danas velika većina nasljednih karcinoma dojke povezana je s mutacijama u dva gena : BRCA1 i BRCA2 (BReast CAncer gene). Ovi tipovi raka dojke predstavljaju oko 10% ukupnog broja oboljenja. Žene s dijagnosticiranim promjenama u genima BRCA1 i BRCA2 često imaju obiteljsku povijest raka dojke, raka jajnika ili oboje. Žene koje smatraju da postoji naslijeđen faktor u njihovoj obitelji mogu se podvrgnuti testu za ustanovljenje mutacija u ovim genima. Prednosti ovakvog ispitivanja su slijedeće:

Ukoliko su vaši BRCA geni nepromijenjeni vjerojatnost da ćete dobiti rak dojke je vrlo mala. U suprotnom pregledi će morati biti učestaliji s ciljem da se otkrije rak u ranom stupnju nastanka. Liječenje tamoxifenom može biti propisano od strane liječnika, ali također možete razmotriti bolničko liječenje pokusnim lijekovima. Jedan od pokušaja liječenja jest preventivno kiruško uklanjanje dojki o kojemu će biti govora u nastavku ovog posta. Ukratko, spoznaja da nosite promjene u BRCA genima će utjecati na vaš životni stil, promjene u obiteljskom okružju te će doprinijeti uspjehu liječenja.
Nedostaci ovakvom pristupu očituju se u činjenici da genetski testovi mogu voditi k diskriminaciji ljudi glede njihovog posla i zdravstvenog osiguranja. Preventivno odstranjenje dojki nije garancija da su sve stanice dojki odstranjene koje mogu dovesti do širenja raka. Čak iako su BRCA geni u redu, nasljedni rak dojki može biti uzrokovan nizom neidentificiranih gena. Kod nekih osoba može se javiti potištenost, tjeskoba, napadaji bijesa ili osjećaj krivnje prouzročen činjenicom da ste prenijeli takvu nasljednu osobinu na svoju djecu. Ako mislite da emotivno niste u stanju podnijeti šok prouzročen rezultatima, ne podvrgavajte se ispitivanju.


PREVENTIVNO ODSTRANJENJE DOJKI (PRECAUTONARY MASTECTOMY)

Nasljedni rak dojki javlja se u mnogo mlađoj životnoj dobi (~30 godina) nego nenasljedni rak dojki. Zbog velikog rizika neke osobe pogođene takvom prognozom se odlučuju za preventivno odstranjenje dojki. U slučaju da vam je nađen abnormalni BRCA gen, rizik je oko 2-5% godisnje što u razdoblju od 10 godina iznosi 20-50%. i tom slučaju preventivno odstranjenje dojki je preporučeno. Ako ste imali rak dojki, a genetska ispitivanja ukazuju da je sve u redu, tada rizik ide na oko 1% godišnje na razdoblje od 10 godina iznosi 10% te se operativni zahvat ne preporuča. Istraživanja u Velikoj Britaniji su pokazala da žene koje su se odlučile na takav korak su smanjile osjećaj tjeskobe i bespomoćnosti. Kako bilo, treba odvagati koje su prednosti takvog postupka poglavito ako želite imati djecu i kako će to utjecati na vaš odnos s partnerom.


IZBOR JE VAŠ

Sve žene s nasljednim rakom dojki trebaju pažljivo promatranje i česte preglede, liječenje propisanim lijekovima sa ili bez operativnog zahvata odstranjenja dojki. U svakom slučaju treba razvijati svijest da se može voditi normalan život s ovom bolesti. I za kraj samo ću spomenuti inicijativu Nancy Holdsworth umirovljene učiteljice , iz East Nortona, West Yorkshire u Velikoj Britaniji, koja je željela promijeniti percepciju ljudi o bolesti i podići svijest o važnosti pregleda.
U tu svrhu je zajedno s Britanskim zavodom za zdravstveno osiguranje pokrenula skupljanje priloga za kupnju najsuvremenijeg mamografa. Ona je organizirala “Calendar girls”… ostatak je povijest! Ako još niste vidjeli IZVRSTAN FILM na ovu temu sa Helen Mirren, pogledajte ga što prije, toplo ga preporučam.

Izuzetan link o svemu vezanom za prevenciju, liječenje i općenito puno podataka u vezi samog raka dojke, mada na engleskom jeziku, možete pronaći OVDJE . Dajte si malo vremena i proučite ga temeljito. Prevencijom i redovitom kontrolom možete spriječiti rak dojke i definitivno smanjiti rizike njegovog nastajanja.
Ako niste davno napravili kontrolni pregled, predbilježite se kod vašeg doktora već u ponedjeljak! Izgubit ćete možda sat vašeg vremena da napravite ono što uvijek nekako odgađate, a umirit ćete svoju savjest i možda i razriješiti neke ne baš nevažne dileme.

Na kraju, lijep pozdrav svim urednicama, članicama i članovima Karakter Kluba, ali i svima vama koji ste redoviti gosti na ovim stranicama, uz puno sreće u daljnjem trudu oko plemenitih i manje plemenitih ciljeva

Barba



Recept za današnji, škrobni dan poslala nam je nasa članica potpore Lipa Mare

RIŽOTO OD SPAROGA



potrebno:
- svezanj sparoga (oko 500 g)
- 1 glavica crvenog luka, sitno nasjeckanog
- 1 rezanj cesnjaka, nasjeckan
- 1 salica rize za rizoto (okruglog zrna)
- 1 casa bijelog vina
- maslac (oko 1 zlica)
- maslinovo ulje
- sol
- papar


za polijevanje:
voda u kojoj su kuhane sparoge i/ili juha od povrca (npr. skuhati u loncu sa strane 2 mrkve, 1/4 celera i 1 luk. ako smo u zurbi, dobra je i bio-kocka za juhu od povrca )


posluzujemo uz:
sitno sjeckani persin (oko 1 saka)


priprema:
Ogulimo stabljike sparoga i odrezemo oko 2 cm od korijena (to je obicno drvenasti dio). Vrhove ne gulimo. Stavimo kuhati u lonac vode na srednju vatru. Sparoge ne treba prekuhati vec ih ostaviti al-dente kako bi im okus sto bolje dosao do izrazaja. Takodjer treba uzeti u obzir da se vrijeme kuhanja nastavlja s rizom. Ja obicno sparoge kuham na pari u visokom loncu za sparoge. On ima nesto kao cjedilo u koje se stave sparoge a ispod njih ulijemo oko 1-2 cm vode. Tako skuhane imaju najbolji okus.
Istovremeno:
1. Zagrijemo nesto maslaca i maslinovog ulja u dubljoj tavi (ja koristim wok tavu) i na tome kratko poprzimo sjeckani luk i cesnjak (na jakoj vatri)
2. Dodamo salicu rize i uz mijesanje poprzimo.
3. Zalijemo vinom i promijesamo.
4. Dodamo nesto juhe i smanjimo temperaturu.
5. Riza nikako ne smije ostati suha i potrebno je stalno dodavati juhu.
6. Vrijeme kuhanja rize za rizoto je oko 15 minuta. Povremeno provjeriti da li je riza kuhana i pred sam kraj kuhanja umijesati sparoge, nasjeckane na komade od oko 2 cm duljine. S vrhovima oprezno ili ih ostavite za sam kraj.
7. Pred posluzivanje umijesamo svjezi persin.

TJESTENINA U ZELENOM UMAKU



potrebno:
- 30 dag bilo koje tjestenine
- 1 veci svezanj persina
- 1 sveznjan bosiljka
- nekoliko listica metvice (po zelji)
- 1 saku spinata
- 2 reznja cesnjaka
- 5 dag zelenih maslina bez kostica
- 4 zlice maslinovog ulja
- sol,papar

priprema:

Vrelom vodom prelite ocisceni spinat pa ga odmah premjestite u hladnu vodu kako bi sacuvao lijepu zelenu boju. Ohladjeni i ocijedjeni spinat umijesajte u zacinsko bilje, 2 zlice vode od kuhanja tjestenine, ulje, usitnjeni cesnjak i masline. Umak prokuhajte, posolite, popaprite i pomijesajte s tjesteninom.