ANKSIOZNOST - PANIKA - DEPRESIJA


	NEKOLIKO UPUTA Na ovom blogu najlak�e �ete se sna�i pomo�u SADR�AJA na lijevoj strani stranice ili pak PRETRA�IVA�A BLOGA na vrhu stranice, budu�i da postovi nisu pisani nekim odre�enim redoslijedom ve� prema trenutnoj inspiraciji i biometeorolo�kim prilikama. ;)

Dobrodo�li!

PRETRA�IVANJE BLOGA

INFORMACIJE KOJE NISTE PRONA�LI OVDJE - POTRA�ITE NA FORUMU!
Na Forumu �ete prona�i mno�tvo �lanaka na temu mentalnog zdravlja a mo�ete mu pristupiti klikom na OVAJ LINK. S obzirom na veliki broj upita na
ovom blogu, vjerujem da �ete se odazvati ovom pozivu na suradnju u velikom broju i poku�ati jedni drugima pomo�i jer ovo je u prvom redu FORUM
ZA EDUKACIJU I SAMOPOMO� �ija je osnovna svrha INFORMIRANJE i SPOZNAJA o raznim pote�ko�ama i lije�enju, RAZMJENA ISKUSTAVA i
SKIDANJE STIGME s tzv. "F" dijagnoze.

petak, 20.02.2009.

LAMEPTIL (lamotrigin)

Korisnici mogu potra�iti vi�e informacija na stranici:

http://lijekovi-lijecenje.blogspot.com

Prije uporabe pa�ljivo pro�itajte ovu uputu.
- Spremite uputu. Mo�da �ete je �eljeti ponovno pro�itati.
- Ako imate dodatna pitanja, posavjetujte se s lije�nikom ili ljekarnikom.
- Ovaj je lijek propisan vama i zato ga ne smijete davati drugima. Njima mo�e �koditi, �ak i ako imaju znakove bolesti koji su sli�ni va�ima.
----------------------------------------------------------------------------------
Lameptil 25 mg disperzibilne tablete
Lameptil 50 mg disperzibilne tablete
Lameptil 100 mg disperzibilne tablete
Lameptil 200 mg disperzibilne tablete

LAMOTRIGINUM (lamotrigin)

SASTAV
1 tableta Lameptil 25 mg sadr�ava 25 mg lamotrigina.
1 tableta Lameptil 50 mg sadr�ava 50 mg lamotrigina.
1 tableta Lameptil 100 mg sadr�ava 100 mg lamotrigina.
1 tableta Lameptil 200 mg sadr�ava 200 mg lamotrigina.
Pomo�ne tvari:
mikrokristali�na celuloza, povidon, hidroksipropilceluloza, natrij- skrob-glikolat, saharin- natrij, aroma crnog ribiza

FARMACEUTSKI OBLIK I SADR�AJ PAKIRANJA
raspadljive tablete

30 (3x10) raspadljivih tableta od 25 mg u blisteru, u kutiji
60 (6x10) raspadljivih tableta od 25 mg u blisteru, u kutiji

30 (3x10) raspadljivih tableta od 50 mg u blisteru, u kutiji
60 (6x10) raspadljivih tableta od 50 mg u blisteru, u kutiji

30 (3x10) raspadljivih tableta od 100 mg u blisteru, u kutiji
60 (6x10) raspadljivih tableta od 100 mg u blisteru, u kutiji

30 (3x10) raspadljivih tableta od 200 mg u blisteru, u kutiji
60 (6x10) raspadljivih tableta od 200 mg u blisteru, u kutiji

FARMAKOTERAPIJSKA GRUPA
antiepileptik

IME I ADRESA NOSITELJA ODOBRENJA ZA STAVLJANJE LIJEKA U PROMET
Lek Zagreb d.o.o., Maksimirska 120, Zagreb, Hrvatska
IME I ADRESA PROIZVO�A�A
Lek farmacevtska dru�ba d.d., Verov�kova 57, Ljubljana, Slovenija
Na�in i mjesto izdavanja lijeka
Lijek se izdaje na recept u ljekarni.

TERAPIJSKE INDIKACIJE
Lameptil (lamotrigin) pripada skupini lijekova koji se nazivaju epileptici - lijekovi za lije�enje epilepsije (padavice). Koristi se i za lije�enje bipolarnog poreme�aja.
Lameptil se koristi:
- samostalno u lije�enju i sprje�avanju razli�itih vrsta epilepsije u odraslih i djece starije od 12 godina
- zajedno s drugim antiepilepticima u lije�enju i sprje�avanju razli�itih vrsta epilepsije u odraslih i djece starije od 2 godina
- u sprje�avanju izrazitih promjena raspolo�enja, prvenstveno u sprje�avanju depresije u odraslih osoba starijih od 18 godina s bipolarnim poreme�ajem.

Lameptil nije namijenjen za lije�enje epilepsije u djece mla�e od 2 godine.
Lameptil nije namijenjen za lije�enje bipolarnog poreme�aja u osoba mla�ih od 18 godina.
Lameptil se mo�e primjenjivati samo po preporuci i pod nadzorom neurologa (epileptologa).

KONTRAINDIKACIJE
Lameptil ne smiju uzimati osobe preosjetljive (alergi�ni) na lamotrigin ili na pomo�ne tvari u lijeku.
Ako niste sigurni mo�ete li po�eti lije�enje Lameptilom, posavjetujte se s lije�nikom.

ODGOVARAJU�E MJERE OPREZA PRI UPORABI
Zbog mogu�e kri�ne preosjetljivosti na lamotrigin, poseban oprez je potreban u osoba koje znaju da su preosjetljive na druge lijekove za lije�enje epilepsije (npr. karbamazepin ili fenitoin).

Ko�ne reakcije (osip)
Obavijestite lije�nika ako primijetite ko�ni osip, koji se mo�e pojaviti u prvih 8 tjedana lije�enja. Osip je obi�no blag i ograni�en, ali mo�e biti ozbiljan i po �ivot opasan.
Rizik od pojave osipa u djece mla�e od 12 godina ve�i je nego u odraslih.
U djece se prvi znakovi osipa mogu pogre�no protuma�iti kao infekcija. Ako se u prvih 8 tjedana lije�enja pojave vru�ica i osip, treba pomisliti na mogu�u nuspojavu lijeka.
Osip se �esto pojavljuje kao jedan od simptoma preosjetljivosti na lijek. Simptomi preosjetljivosti mogu jo� biti bru�ica, limfadenopatija (pove�anje limfnih �vorova), edem lica (oteklina lica) te poreme�aji krvi i jetre.
Rani znakovi reakcij preosjetljivosti (npr. vru�ica, pove�anje limfnih �vorova) mogu se pojaviti i prije pojave osipa. Recite lije�niku ako se pojave takvi simptomi, jer vas treba odmah pregledati i prekinuti lije�enje, osim ako se ne utvrdi da nabrojani simptomi nisu povezani s primjenom lijeka.
Smanjena funkcija bubrega
Recite lije�niku ako imate neku bolest bubrega, jer po�etnu dozu i dozu odr�avanja Lameptila treba pa�ljivo odrediti, naro�ito ako uzimate i druge lijekove.
Smanjena funkcija jetre
Obavijestite lije�nika ako imate neku bolest jetre, jer �e lije�nik ovisno o te�ini o�te�enja jetre propisati manju dozu Lameptila nego �to se obi�no preporu�uje.
Primjena drugih lijekova koji sadr�e lamotrigin
Recite lije�niku ako koristite neke druge lijekove koji sadr�avaju lamotrigin, jer se u tom slu�aju ne smije primjenjivati Lameptil.
Hormonska kontraceptivna sredstva
Bolesnicama, koje koriste Lameptil, u dobi kada mogu zatrudnjeti, preporu�uju se nehormonska sredstva za za�titu od trudno�e. Hormonske tablete za za�titu od trudno�e mogu se koristiti samo onda kada nema drugog izbora, pri �emu treba lije�nika odmah obavijestiti o svakoj promjeni mjese�nog ciklusa, npr. o iznenadnom krvarenju.
Istodobna primjena hormonskih tableta za za�titu od trudno�e smanjuju razinu lamotrigina u krvi, zbog �ega treba prilagoditi dozu Lameptila. Mogu�e je smanjenje u�inkovitosti tableta za za�titu od trudno�e.
Preparati za hormonsko nadomjesno lije�enje nisu ispitivani, iako i oni mogu na sli�an na�in utjecati na lamotrigin.
�ene koje uzimaju Lameptil moraju obavijestiti svoga lije�nika ako planiraju zapo�eti ili prekinuti primjenu tableta za za�titu od trudno�e ili drugih hormonskih preparata.

Parkinsonova bolest
Oprez je potreban u bolesnika s Parkinsonovom bole��u, jer lamotrigin mo�e pogor�ati simptome parkinsonizma.

Epilepsija
Prekid lije�enja
Kao i kod drugih lijekova za lije�enje epilepsije, nagli prekid primjene lijeka mo�e pove�ati u�estalost napadaja bolesti. Zbog toga �e vam lije�nik dozu lijeka postupno smanjivati tijekom 2 tjedna.
Ponovno uvo�enje lije�enja
Najvjerojatnije, lije�nik ne�e ponovo po�eti lije�enje lamotriginom, ako vam je prethodno lije�enje bilo prekinuto zbog pojave osipa, osim u slu�aju kada ocijeni da je o�ekivana korist takvog lije�enja ve�a od mogu�e opasnosti.

Bipolarni poreme�aj
Poku�aj samoubojstva
Mogu�nost poku�aja samoubojstva jedan je od simptoma bipolarnog poreme�aja pa ugro�ene bolesnike treba pozorno pratiti za vrijeme lije�enja.

Djeca i adolescenti (osobe mla�e od 18 godina)
Lije�enje antidepresivima (lijekovi za lije�enje depresije) povezano je s pove�anim razmi�ljanjem o samoubojstvu i poku�aja samoubojstva u djece i adolescenata s te�kom depresijom i drugim psihi�kim poreme�ajima.

Pogor�anje klini�kog stanja i rizik od samoubojstva povezan s bipolarnim poreme�ajem
U bolesnika bipolarnim poreme�ajem mo�e nastupiti pogor�anje simptoma depresije i/ili poku�aja samoubojstva ili razmi�ljanja o samoubojstvu, bez obzira uzimaju li lijekove za lije�enje bipolarnog poreme�aja ili ne. Bolesnike treba pa�ljivo promatrati kako bi se uo�ili znaci pogor�anja klini�ke slike (uklju�uju�i i nove simptome) i poku�aja samoubojstva, osobito na po�etku lije�enja i u razdobljima promjene doze.
�ini se da bolesnici kod kojih je ve� prije primije�ena promjena pona�anja ili razmi�ljanja o samoubojstvu, mlade odrasle osobe i bolesnici koji su pokazivali zna�ajan stupanj razmi�ljanja o samoubojstvu prije zapo�injanja lije�enja, imaju pove�an rizik od poku�aja samoubojstva te ih tijekom lije�enja treba pa�ljivo nadzirati.
Stanje bolesti treba pratiti kako bi se uo�ilo mogu�e pogor�anje (uklju�uju�i i nove simptome) i/ili poku�aj ili razmi�ljanje o samoubojstvu ili razmi�ljanje o namjernom samoozlje�ivanju. Tada je potrebno bez odlaganja potra�iti lije�ni�ku pomo�.

Treba razmotriti promjenu na�ina doziranja, uklju�uju�i i mogu�nost ukidanja lijeka bolesnicima kojima se bolest pogor�ala (uklju�uju�i i pojavu novih simptoma) i/ili nastupe pona�anja ili razmi�ljanja o samoubojstvu, osobito ako su simptomi ozbiljni, ako nastupe naglo a prethodno nisu bili prisutni.
Molimo vas da se posavjetujete s lije�nikom i onda ako ste neku od opisanih tegoba imali u pro�losti.
Lijek je namijenjen samo vama. Nikad ga nemojte davati nikome drugome.

INTERAKCIJE
Obavijestite svoga lije�nika ili ljekarnika ako uzimate ili ste nedavno uzimali bilo koji drugi lijek, pa i ako ste ga kupili bez recepta, jer neki ljekovi mogu utjecati na djelovanje drugih lijekova.
Da bi vam lije�nik mogao propisati odgovaraju�u dozu lijeka, osobito je va�no da ga obavijestite ako uzimate:
- druge lijekove za lije�enje epilepsije (valproat, karbamaepin, fenitoin, fenobarbiton, primidon, okskarbazepin) ili za lije�enje bipolarnog poreme�aja
- hormonske tablete protiv za�e�a
- lijekove koji djeluju na �iv�ani sustav (litij, bupropion, olanzapin, sertralin)
- lijek za lije�enje tuberkuloze (rifampicin).

POSEBNA UPOZORENJA
Trudno�a
Prije nego �to uzmete bilo koji lijek posavjetujte se sa svojim lije�nikom ili ljekarnikom.
Malo je podataka o sigurnosti primjene lamotrigina u trudno�i, zbog �ega se njegova primjena u trudnica ne preporu�uje.
Lamotrigin se u trudno�i mo�e primjenjivati samo u slu�aju kada lije�nik ocijeni da je o�ekivana korist za majku ve�a od mogu�eg rizika za plod.
Ako za vrijeme lije�enja lamotriginom zatrudnite, o tome odmah obavijestite svoga lije�nika.

Dojenje
Prije nego �to uzmete bilo koji lijek posavjetujte se sa svojim lije�nikom ili ljekarnikom.
Malo je podataka o sigurnosti primjene lamotrigina tijekom dojenja. Dokazano je da se lamotrigin izlu�uje u maj�ino mlijeko.
Lamotrigin se u dojilja mo�e primjenjvati samo u slu�aju kada lije�nik ocijeni da je o�ekivana korist od dojenja ve�a od mogu�e opasnosti pojave nuspojava u dojen�adi.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima
U nekih bolesnika lije�enje lamotriginom mo�e smanjiti sposobnost reagiranja, �to mo�e utjecati na sposobnost upravljanja vozilima ili strojevima.
Budu�i da postoje razlike u reakciji na lijekove, nemojte voziti ili upravljati strojevima dok va� lije�nik ne procijeni va�u osjetljivost na djelovanje lijeka.

DOZIRANJE I NA�IN UPORABE
Lameptil morate uzimati to�no onako kako vam je rekao lije�nik.
Doza koju vam je propisao lije�nik ovisi o tome uzimate li druge lijekove protiv epilepsije i koje. To je osobito va�n ako uzimate neki lijek koji sadr�ava valproat.
Na samom po�etku lije�enja lije�nik �e vam propisati najmanju dozu koju �e zatim postupno pove�avati tijekom nekoliko tjedana.
-----------------------------------------------------------------------------------------------
Va�no je da se pridr�avate doze i uputa koje vam je dao lije�nik. Dozu ne smijete mijenjati ili lije�enje prekidati, dok se prethodno ne posavjetujete s lije�nikom.
-----------------------------------------------------------------------------------------------
Zbog opasnosti od pojave ko�nih reakcija (osipa), preporu�enu po�etnu dozu i postupno pove�anje doze lamotrigina ne smijete prekora�iti.

Ako niste sigurni kako treba uzimati lijek, uvijek se posavjetujte s lije�nikom.
Tablete Lameptil treba progutati cijele s teku�inom ili ih otopiti u malo vode.

EPILEPSIJA

Lameptil - samostalno lije�enje
Odrasli i djeca starija od 12 godina
Na po�etku lije�enja lije�nik �e vam propisati najmanju dozu Lameptila koju �e zatim postupno pove�avati tijekom nekoliko tjedana.
Uobi�ajena po�etna doza Lameptila u lije�enju epilepsije je od 25 mg do 200 mg u jednoj dozi ili podijeljena u dvije jednake doze.
Uobi�ajena doza odr�avanja optimalnog terapijskog u�inka iznosi od 100 do 200 mg na dan, u jednoj dozi ili podijeljena u dvije jednake doze.
Nekim su bolesicima za postizanje optimalnog terapijskog u�inka potrebne doze od 500 mg na dan.

Lameptil u kombinaciji s drugim antiepilepticima
Odrasli i djeca starija od 12 godina
Na po�etku lije�enja lije�nik �e vam propisati najmanju dozu Lameptila koju �e zatim postupno pove�avati tijekom nekoliko tjedana.
U lije�enju epilepsije, uobi�ajena je po�etna doza Lameptila, ovisno o kombinaciji s drugim antiepilepticima, od 25 mg svaki drugi dan do 400 mg na dan u jednoj dozi ili podijeljena u dvije jednake doze.
Uobi�ajena doza odr�avanja optimalnog terapijskog u�inka iznosi od 100 do 400 mg na dan, u jednoj dozi ili podijeljena u dvije jednake doze.
Nekim su bolesicima za postizanje optimalnog terapijskog u�inka potrebne doze od 500 do 700 mg na dan.

Djeca od 2 do 12 godina
Na po�etku lije�enja lije�nik �e vam propisati najmanju dozu Lameptila koju �e zatim postupno pove�avati tijekom nekoliko tjedana.
U lije�enju epilepsije, uobi�ajena je doza Lameptila, ovisno o kombinaciji s drugim antiepilepticima, od 0,15 do 15 mg/kg tjelesne mase na dan podijeljena u dvije jednake doze. Uobi�ajena doza odr�avanja optimalnog terapijskog u�inka iznosi od 1 do 15 mg/kg tjelesne mase na dan, u jednoj dozi ili podijeljena u dvije jednake doze.
Najve�a dopu�tena doza je od 200 do 400 mg na dan ovisno o kombinaciji s drugim antiepileptikom.

Kako bi se odr�ala terapijska doza, potrebno je pratiti tjelesnu masu djeteta. Lije�nik �e prilagoditi dozu Lameptila ako se promijeni tjelesna masa djeteta.
Primjena Lameptila za lije�enje epilepsije ne preporu�uje se u djece mla�e od 2 godine.
Ako smatrate da je doza lijeka prejaka ili preslaba, posavjetujte se s lije�nikom ili ljekarnikom.

Prestanak uzimanja tableta Lameptila u lije�enju epilepsije
Nemojte naglo prestati uzimati tablete Lameptil dok se prethodno ne posavjetujete s lije�nikom, jer se bolest mo�e pogor�ati.

BIPOLARNI POREME�AJ

Odrasli (stariji od 18 godina)
Na po�etku lije�enja lije�nik �e vam propisati najmanju dozu Lameptila koju �e zatim postupno pove�avati tijekom nekoliko tjedana.
U lije�enju bipolarnog poreme�aja ovisno o dodatnom lije�enju, uobi�ajena je po�etna doza Lameptila od 25 mg svaki drugi dan do 400 mg na dan u jednoj dozi ili podijeljena u dvije jednake doze.
Uobi�ajena doza odr�avanja optimalnog terapijskog u�inka iznosi od 100 do 400 mg na dan, u jednoj dozi ili podijeljena u dvije jednake doze.
Primjena Lameptila ne preporu�uje se za lije�enje bipolarnog poreme�aja u osoba mla�ih od 18 godina.
Kada se postigne doza odr�avanja optimalnog terapijskog u�inka, lije�nik mo�e prekinuti primjenu drugih psihotropnih lijekova i/ili antiepileptika.
Isto tako, lije�nik mo�e odlu�iti dodati jo� neki lijek uz tablete Lameptila.
Ako smatrate da je doza lijeka prejaka ili preslaba, posavjetujte se s lije�nikom ili ljekarnikom.

Prestanak uzimanja tableta Lameptila u lije�enju bipolarnog poreme�aja
Iako nisu poznati ne�eljeni u�inci prekida lije�enja tabletama Lameptil u lije�enju bipolarnog poreme�aja, prije prestanka uzimanja lijeka uvijek se posavjetujte s lije�nikom.

PREDOZIRANJE
Ako ste uzeli previ�e tableta odjedanput, odmah se obratite lije�niku ili najbli�oj bolnici. Lije�niku poka�ite preostale tablete u pakiranju.
�to u�initi ako ste zaboravili uzeti tabletu
Ako ste tabletu zaboravili uzeti, uzmite je �im se sjetite, a onda nastavite uzimati lijek prema ustaljenom rasporedu. Nikada nemojte uzeti dvostruku dozu da biste nadoknadili propu�tenu.
Kakvi se u�inci mogu pojaviti ako prestanete uzimati Lameptil
Kao i kod drugih antiepileptika nagli prekid primjene Lameptila mo�e uzrokovati �e��e epilepti�ke napadaje. Zbog toga dozu treba postupno smanjivati tijekom 2 tjedna osim u slu�ajevima kada zbog nuspojava lije�enja (npr. osipa) lije�enje treba odmah prekinuti.

NUSPOJAVE
Kao i svi lijekovi i tablete Lameptil mogu imati nuspojave. Ve�ina bolesnika koji uzimaju ovaj lijek dobro ga podnosi.
Ako primjetite bilo koji od navedenih simptoma, va�no je da o tome odmah obavijestite lije�nika jer se u protivnom mogu razviti mnogo ozbiljniji problemi. Neke od opisanih reakcija �e��e se pojavljuju u djece, pa roditelji moaju obratiti posebnu pozornost na slijede�e:
- neo�ekivana reakcija na ko�i, npr. osip i/ili suho�a usta ili o�iju
- oticanje lica
- vru�ica, simptomi sli�ni gripi, oticanje �lijezda ili pospanost, pogor�anje epilepsije, pogotovo u prvom mjesecu lije�enja Lameptilom
- veliki umor, neo�ekivane modrice ili krvarenja, u�estale infekcije (npr. prehlade ili upale grla).
U rijetkim su slu�ajevima opisane smetnje u radu jetre. Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, koji mo�e ali ne mora biti pra�en osje�ajem mu�nine ili op�im lo�im stanjem, o tome odmah obavijestite lije�nika:
- �uta boja ko�e
- svrbe�
- bol i/ili osjetljivost u trbuhu.
Ako primijetite bilo koju od ovih nuspojava, �to prije o tome obavijestite lije�nika:
- zamagljeni vid, dvostruka slika, crvenilo o�iju (konjunktivitis), vrtoglavica, glavobolja, umor, smetnje spavanja, mu�nina ili povra�anje, proljev, halucinacije (privi�enja), bol u le�ima ili zglobovima pra�en vru�icom i op�om slabo��u (lupus), razdra�ljivost, agresivnost, uznemirenost ili zbunjenost.
- nestabilnost ili gubitak koordinacije pri hodu
- ako imate Parkinsonovu bolest obratite pozornost na svako pogor�anje simptoma, kao na primjer drhtanje ruku ili nogu, kolutanje o�ima ili pokreti usta sli�ni �vakanju
- neobi�ni pokreti koji se ne mogu kontrolirati, na primjer nepravilno trzanje ili drhtanje ruku ili nogu ili brzih pokreta oka.
Odmah se obratite lije�niku ako primijetite da se pove�ala u�estalost i/ili te�ina epilepti�nih napadaja tijekom lije�enja Lameptilom.

Odmah se obratite lije�niku ako za vrijeme lije�enja bipolarnog poreme�aja osjetite poti�tenost ili sklonost samoozlje�ivanju ili samoubojstvu (suicidalne sklonosti). U lije�enju bipolarnog poreme�aja, puni u�inak Lameptila mo�e nastupiti nakon nekoliko tjedana lije�enja.

O svakoj nuspojavi obavijestite svoga lije�nika ili ljekarnika.

ROK VALJANOSTI
Lijek ne smijete koristiti nakon datuma isteka roka valjanosti, ozna�enog na pakovanju.
UVJETI �UVANJA
Lijek treba �uvati izvan dohvata djece.
Nema posebnih uputa za �uvanje lijeka.
Datum pripreme upute
Travanj, 2007.
Izvor: http://www.almp.hr/upl/lijekovi/PIL/UP-I-530-09-05-01-66.pdf

O �emu dalje �elite �itati?

...

- 20:42 - Komentiraj/Vidi komentare (0) - Isprintaj - Pro�itaj vi�e na Forumu ^NOVO! - #

<< Arhiva >>

�