ONA lança Manual de Acreditação versão 2018
Licensure, Accreditation and Certification: Approaches to health care quality. A é uma das instituições parceiras nestas iniciativas. Avaliação A acreditação da ONA é um sistema de avaliação e certificação da qualidade de serviços de saúde.
POR QUE MUDAR A ORGANIZAÇÃO? Contempla o desempenho de funções comuns ou importantes de uma instituição de saúde, como cuidados aos pacientes, liderança, controle de infecções e gerenciamento de recursos humanos? Para tanto é necessária a implementação de ações em toda a organização a fim de aumentar a eficiência e a efetividade das atividades e dos processos.
Saúde - Os padrões de acreditação também evoluem, passando do enfoque de estrutura e de processo como um fim em si mesmo, para o enfoque na melhoria contínua da qualidade do atendimento e da gerência administrativa.
Programa do Controle de Qualidade do Atendimento médico-hospitlar — CQH Mantido pela Associação Paulista de Medicina e CRM do Estado de São Paulo, possui um modelo de gestão baseado na metodologia de avaliação de empresa da Fundação para o Prêmio Nacional da Qualidade PNQ. Metodologias de Avaliação Externa de Qualidade Hospitalar Auditoria com Enfoque na Organização Nacional de Acreditação — ONA Metodologias de Avaliação Externa de Qualidade Hospitalar 2 Formas de avaliação VOLUNTÁRIA acreditação NIAHO National Integrated Accreditation for Healthcare Organizations - NIAHO Norma de acreditação hospitalar elaborada pela DNV e formalmente aprovada pelo Centers Of Medicare and Medicaid CMS do Governo dos Estados Unidos, ao Brasil. Programa Brasileiro de Acreditação Hospitalar — PBAH Coordenado pela Organização Nacional de Acreditação - ONA, sociedade civil sem finalidade econômica, reconhecida pelo MS do Brasil e ANVISA. Metodologias de Avaliação Externa de Qualidade Hospitalar Auditoria com Enfoque na Organização Nacional de Acreditação — ONA Metodologias de Avaliação Externa de Qualidade Hospitalar 2 Formas de avaliação VOLUNTÁRIA certificação Norma Sistêmica de Gestão e Garantia da Qualidade — ISO Estabelece os requisitos utilizados pela organização para avaliar sua capacidade de atender tanto aos requisitos do cliente como os decorrentes de regulamentação aplicável a suas atividades, visando obter a satisfação do cliente. ISO 9001:2000 Auditoria com Enfoque na Organização Nacional de Acreditação — ONA O que é Acreditação? Metodologia de avaliação externa, voltada para os serviços e sistemas de saúde, que utiliza padrões ótimos de desempenho voltados para os processos de cuidados ao paciente e gestão dos serviços. Auditoria com Enfoque na Organização Nacional de Acreditação — ONA O que é Acreditação? A Acreditação é um método de avaliação dos recursos de determinada instituição. A Acreditação busca garantir a qualidade da assistência através de padrões previamente definidos. A essência é a preocupação pela busca da melhoria contínua. Auditoria com Enfoque na Organização Nacional de Acreditação — ONA O que é Acreditação? ISO Capacidade de ir ao encontro das necessidades da forma mais completa possível, em um movimento duplo de elevar ao máximo a percepção da oferta e ao mínimo os defeitos ou erros, cujos aspectos também estão indissoluvelmente ligados ao eixo econômico. ONA História da acreditação no Brasil Auditoria com Enfoque na Organização Nacional de Acreditação — ONA História da acreditação no Brasil Até 1940: a direção dos hospitais exercidas por irmãs de caridade ou pessoas bem intencionadas que administravam por intuição e bom senso. Não havia regulamentação governamental sobre requisitos mínimos; Década de 40: criação da DHO Divisão de Organização Hospitalar do Ministério da Educação e Saúde : elaboração de legislação básica, censo geral e cadastro hospitalar, normas e padrões. Década de 60: Cria o INPS — reclassificação dos hospitais de acordo com o padrão de assistência — estabelecimento dos valores de remuneração. Década de 70: início da operação de serviços de saúde suplementar Década de 80: 1983 Portaria 193 do MS — obrigatoriedade da implantação das CCIH ; 1988 Nova Constituição — legislação e implementação do SUS História da acreditação no Brasil Auditoria com Enfoque na Organização Nacional de Acreditação — ONA História da acreditação no Brasil Década de 90 - surgem iniciativas relacionadas diretamente com a acreditação hospitalar 1990: Código de defesa do consumidor: o fornecedor de serviços responde, independentemente da existência de culpa, pela reparação dos atos causados aos consumidores por defeitos relativos a prestação dos serviços Art. Em junho, durante a Hospitalar 2004, são lançados os Manuais de Acreditação de OPS de Laboratório Clínico 1ª Edição , de Hospitais 4ª Edição e de Nefrologia e Terapia Renal Substitutiva 1ª Edição. Auditoria com Enfoque na Organização Nacional de Acreditação — ONA OBJETIVO DA ONA Promover a implementação de um processo permanente de avaliação e de certificação da qualidade dos serviços de saúde, permitindo o aprimoramento contínuo da atenção, de forma a garantir a qualidade na assistência aos cidadãos brasileiros, em todas as organizações prestadoras de serviços de saúde do País. FUNÇÕES DA ONA Coordenar o Sistema Brasileiro de Acreditação; Auditoria com Enfoque na Organização Nacional de Acreditação — ONA FUNÇÕES DA ONA Coordenar o Sistema Brasileiro de Acreditação; Definir sistemática de avaliação; Elaborar padrões de qualidade; Capacitar multiplicadores e facilitadores. A ONA não realiza as avaliações de Acreditação Por que Aderir a Acreditação? A organização que adere ao Processo de Acreditação revela responsalidade e comprometimento com: segurança, ética profissional, serviço prestado garantia da qualidade do atendimento a população. A organização acreditada sinalizada para a comunidade que alcançou um padrão de gestão externamente reconhecido. POR QUE MUDAR A ORGANIZAÇÃO? Auditoria com Enfoque na Organização Nacional de Acreditação — ONA POR QUE MUDAR A ORGANIZAÇÃO? ACOMPANHAR O DESENVOLVIMENTO CIENTÍFICO E TECNOLÓGICO; AUMENTAR A SATISFAÇÃO DOS CLIENTES E DOS FUNCIONÁRIOS; REDUZIR OU ELIMINAR CONFLITOS; REDUZIR AS PERDAS; MELHORAR O DESEMPENHO ECONÔMICO; DIMINUIR OU ELIMINAR CUSTOS. Quais os benefícios da Acreditação? Para Instituição: Maior satisfação dos clientes; Maior participação no mercado; Redução de custos; Maior lucro; Maior competitividade; Otimização de processos. Quais os benefícios da Acreditação? Auditoria com Enfoque na Organização Nacional de Acreditação — ONA Quais os benefícios da Acreditação? Para os clientes: Maior confiança nos serviços prestados. Satisfação em relação aos serviços adquiridos. Quais os benefícios da Acreditação? Auditoria com Enfoque na Organização Nacional de Acreditação — ONA Quais os benefícios da Acreditação? Para os colaboradores: Menor geração de conflitos no trabalho Maior integração entre os setores. Auto-estima Melhoria de desempenho individual e coletivo Motivação. Maiores oportunidades de treinamento. Menor possibilidade de acidentes de trabalho. Melhores condições de controle dos processos. Melhoria da qualidade e da produtividade. Processo de Acreditação Auditoria com Enfoque na Organização Nacional de Acreditação — ONA Processo de Acreditação É a Organização Prestadora de Serviços Saúde OPSS que manifesta o interesse pela avaliação, diretamente a uma das Instituições Acreditadoras Credenciadas. A lógica das subseções é a de que todas possuem o mesmo grau de importância dentro do Processo de avaliação. Processo de Acreditação Auditoria com Enfoque na Organização Nacional de Acreditação — ONA Processo de Acreditação Característica fundamental da metodologia Verificação integral da conformidade de todos os serviços do serviço de saúde, baseada em um sistema de padrões e itens de orientação. LÓGICA SISTÊMICA ESTRUTURA PADRÕES E ITENS DE ORIENTAÇÃO PROCESSO RESULTADO Auditoria com Enfoque na Organização Nacional de Acreditação — ONA PADRÕES E ITENS DE ORIENTAÇÃO ESTRUTURA PROCESSO RESULTADO Auditoria com Enfoque na Organização Nacional de Acreditação — ONA Processo de Acreditação Nível 1: SEGURANÇA Nível 2: ORGANIZAÇÃO Nível 3: GESTÃO E QUALIDADE PADRÕES E ITENS DE ORIENTAÇÃO Auditoria com Enfoque na Organização Nacional de Acreditação — ONA PADRÕES E ITENS DE ORIENTAÇÃO Os padrões procuram avaliar estrutura, processo e resultado. Cada padrão apresenta uma definição e uma lista de itens de orientação que permitem auxiliar na identificação do que se busca avaliar e na preparação das OPSS para o Processo de Acreditação. Os Itens de Orientação apontam as fontes onde os avaliadores podem buscar as evidências ou o que a organização de saúde pode apresentar para evidenciar que cumpre com os requisitos de um determinado padrão porém o mesmo não pode ser encarado como um check list. Auditoria com Enfoque na Organização Nacional de Acreditação — ONA NÍVEIS DE AVALIAÇÃO Nível 1: Princípio: Segurança estrutura Itens de Orientação: Responsabilidade técnica conforme legislação; Corpo Funcional, habilitado ou capacitado, dimensionado adequadamente às necessidades do serviço; Condições operacionais que atendam aos requisitos de segurança para o cliente interno e externo ; identificação, gerenciamento e Controle de Riscos sanitários, ambientais, ocupacionais relacionados à responsabilidade civil, infecções e biossegurança. Nível 2: Princípio: Organização processo identificação, definição, padronização e documentação dos processos; identificação de fornecedores e clientes e sua Interação sistêmica; estabelecimento dos procedimentos; documentação procedimentos e Registros atualizada, disponível e aplicada; definição de indicadores para os processos identificados; medição e avaliação dos resultados de processos; programa de educação e treinamento continuado, com evidências de melhoria e Impacto nos processos; grupos de trabalho para a melhoria de processos e interação institucional. Nível 3: Princípio: Práticas de gestão e qualidade resultado define as perspectivas básicas de sustentação da organização Inovação e desenvolvimento, pessoas, clientes, processos, financeira e sociedade ; sistema de indicadores de desempenho focalizando as perspectivas básicas, com informações íntegras e atualizadas, incluindo informações de referenciais externos pertinentes; estabelecimento de uma relação de Causa e Efeito onde os resultados de um influenciam os demais, bem como permitem a análise crítica do desempenho e a tomada de decisão; análise de tendência com apresentação de um conjunto de pelo menos três resultados consecutivos; análises críticas sistemáticas com evidências de ações de melhoria e inovações; identificação de oportunidades de melhoria de desempenho através do processo contínuo de comparação com outras práticas organizacionais com evidências de resultados positivos; sistemas de planejamento e Melhoria contínua em termos de estrutura, novas tecnologias, atualização técnico-profissional e procedimentos. Checagem dos Resultados Análise crítica do processo de implantação Avaliação Interna Auto-avaliação com base no Manual Processo de Preparação Auditoria com Enfoque na Organização Nacional de Acreditação — ONA Processo de Preparação Visita de Avaliação feita pela Instituição Acreditadora CERTIFICAÇÃO Auditoria com Enfoque na Organização Nacional de Acreditação — ONA PROCESSOS SAÍDAS ENTRADAS ATIVIDADES CRITICAS INSUMOS PRODUTOS Auditoria com Enfoque na Organização Nacional de Acreditação — ONA DEFINIÇÃO DE PROCESSO Ordenação específica das atividades de trabalho no tempo e no espaço, com um começo, um fim, entradas e saídas claramente identificadas. Davenport, 1994 Grupo de tarefas interligadas logicamente, que utilizam recursos da organização para gerar resultados definidos, de forma a apoiar seus objetivos. Fonte: Auditoria com Enfoque na Organização Nacional de Acreditação — ONA A QUALIDADE, DEVE: BUSCAR A PARTICIPAÇÃO DOS COLABORADORES EM TODOS OS ASSUNTOS NO SEU TRABALHO. CAPACITAR TODO O PESSOAL PARA BEM EXECUTAR SUAS ATIVIDADES. CRIAR UM CLIMA DE CONFIANÇA, ELIMINANDO O MEDO DE PARTICIPAR E QUEBRANDO BARREIRAS ENTRE AS DIVERSAS ÁREAS. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS ORGANIZAÇÃO NACIONAL DE ACREDITAÇÃO. Manual das organizações prestadoras de serviços hospitalares. PEDROSA, Tania Moreira Grillo. Estabelecimento da correspondência entre os requisitos do instrumento de acreditação hospitalar brasileiro da Organização Nacional de Acreditação — ONA 2004 — e as normas da série NBR ISO 9000:2000. Faculdade de Medicina da UFMG. Belo Horizonte, xiv, 136f. ORGANIZAÇÃO NACIONAL DE ACREDITAÇÃO. Programa Mineiro de Qualidade e Produtividade.