Marketing
Relax masaza bijeljina - Stvarne djevojke
CVETA PROSTITUCIJA Reporter se javio na oglas koji nudi masažu i „ručni rad“, poslušajte
Click here: Relax masaza bijeljina
Govorni poremećaji su nepravilnosti u izgovaranju i jezičkom izražavanju koji mogu da zahvate sve modalitete govora i glasa, artikulaciju i strukturu jezika. Pacijent ne smije osam časova prije uzimanja brisa koristiti bilo kakav antibiotik niti ispirati usta bilo kakvim dezificijensom.
Kad se ne liči hlamidija može da trajno ošteti polne organe i dovede do steriliteta i kod žena i kod muškaraca. Nekada je potreban samo savjet kako podsticati razvoj govora. Služi za prevenciju stresa i premora, kao i relaksaciju mišića.
bijeljina erotska masaza - Međutim, kada to nije moguće, koriste se i specijalne plastične kesice sa trakom oko otvora. Bakterijska vaginoza — potpunim nestankom laktobacila nestaje i zdrava ph kiselost vagine.
Maksimalna posvećenost pacijentu uz savremenu opremu, pruža mogućnost prevencije, rane detekcije i liječenja velikog broja oboljenja. Proces registracije i preregistracije u timove porodične medicine je od početka oktobra do kraja decembra tekuće godine. Ukoliko želite biti naš pacijent, potrebno je da se registrujete ili preregistrujete u timove porodične medicine u periodu predviđenom za registraciju. GINEKOLOGIJA U Ambulanti Vukosavlje moguće je obavljati preglede uz ovjerenu knjižicu, kod izabranog ginekologa. Samim tim, ukratko se može reći da se interna medicina bavi opštim zdravljem i dobrobiti odrasle osobe. Posebno se bavi opisom i objašnjenjem kliničke slike bolesti prouzrokovane patološkim procesima i lezijama u određenim strukturama nervnog sistema ili poremećajima u njegovom funkcionisanju. Neurologija i psihijatrija se delom prepliću. Predmet interesovanja neurologa su centralni nervni sistem mozak i kičmena moždina , kao i njima bliske strukture krvnih sudova, perifernih nerava i veza nerava sa muskulaturom. Osnovni zadatak hirurgije je da pomogne oboljelom ili povrijeđenom, uz pridržavanje osnovnog principa pružanja medicinske pomoći, a to je da se nikada ne naudi pacijentu. Abdominalna hirurgija se bavi bolestima trbušnje duplje i trbušnog zida u slučajevima kada je potreban hirurški tretman. Najčešće bolesti uha, grla i nosa u našoj populaciji su sledeće: zapaljenske bolesti spoljašnjeg i srednjeg uva, sluzokože nosa i sinusa, krajnika, ždrijela, grkljana koje mogu biti infektivne ili alergijske, začepljenje ušnog kanala cerumen , zujanje u ušima Tinitus , vrtoglavice Vertigo , nagluvost surditas , polipi, tumori, krvarenja iz nosa epistaxe , toalete traheostoma pacijenata kod kojih se urađena kompletna laringektomija, vađenje stranih tijela iz nosa... Ukoliko se kod pacijenta jave tegobe sa uhom, grlom ili nosem, potrebno je da se javi na pregled specijalisti otorinolaringologije. Ukoliko želite biti naš pacijent, potrebno je da se registrujete ili preregistujete u timove porodične medicine u periodu predviđenom za registraciju. Radno vijeme timova porodične medicine za preglede u ordinaciji je: Ponedeljak - Petak od 7:00h do 20:30h Subotom od 07:00h do 14:30h. U tom periodu moguće je zakazati i preglede za potrebe kućnog liječenja ljekarski pregledi i intervencije u kućnim uslovima - patronaža. Ukoliko želite biti naš pacijent, potrebno je da se registrujete ili preregistrujete u tim ginekologije u periodu predviđenom za registraciju. Zatvorite prozor LABORATORIJA Laboratorija pruža vrhunsku, stručnu uslugu širokog spektra biohemijskih, imunohemijskih, hematoloških i patohistoloških analiza u skladu sa najvišim standardima laboratorijske prakse i zahtjevima pacijenata. Postižemo ciljeve, uz kvalitetno i stručno osoblje čije je iskustvo garancija kvaliteta. Tačnost rezultata na aparatima vodećih svjetskih proizvođača, korišćenjem najkvalitetnijih reagenasa i repromaterijala omogućava da krajnji korisnik veoma brzo dobije potrebne rezultate odnosno informacije. Budite otvoreni i iskreni sa njim jer će tako biti povjerljivije prema osoblju i otvorenije za saradnju. U našoj laboratoriji iskusno i edukovano osoblje učiniće da se vaše dijete osjeća sigurnim i sto je najbitnije da zaborave na strah. Baš zbog toga činimo sve da animiramo i na poseban način zabavimo djecu. Zahvati se srednji mlaz i stavi u sterilnu bočicu. Međutim, kada to nije moguće, koriste se i specijalne plastične kesice sa trakom oko otvora. Dijete se takođe opere i kesica se pričvrsti oko genitalija, smije najduže da stoji jedan čas. Kada dijete urinira , kesicu dostaviti u laboratoriju u kratkom vremenskom periodu. Nadalje se tokom cijelog dana i noći mokri u posudu ili više posuda, a sledećeg jutra još doda i prva jutarnja mokraća. Posude najprikladnije su plastične boce moraju biti prethodno dobro oprane, a sakupljenu mokraću potrebno je čuvati na hladnom mestu. Za analizu mokraćne kiseline ili amonijaka u mokraći potrebno je od laboratorijskog osoblja zatražiti konzervans koji se sipa u posude za skupljanje mokraće. Za analizu porfirina u toku sakupljanja potrebno je mokraću zaštititi od svjetla oblaganjem posuda crnim papirom ili aluminijskom folijom. Prekomijerno uzimanje alkohola, aspirina i nekih drugih lijekova mogu da uzrokuju gastro-intestinalnu iritaciju, što može imati kao posledicu okultno krvarenje u stolici. Upozorenja i mjere opreza: ne konzumirati hranu 6h pre izvodjenja testa, kao i u toku samog izvođenja testa. Test se radi najmanje 4 nedelje nakon prestanka uzimanja antibiotika, odnosno 2 nedelje od prestanka uzimanja lijekova za smanjenje lučenja želudačne kiseline: inhibitora protonske pumpe Omeprol, Controloc, Lanzul, Nexium i H2 blokatora Ranisan, Ranital, Ranitidin, Famotidin. Pacijenti na nekoj hroničnoj terapiji svoje liekove treba da uzmu nakon testa. Izdisajni test mogu raditi trudnice i dojilje. Testiranje se jedino ne preporučuje kod osoba sa djelimičnom gastrektomijom, kod djece ispod 16 godina se može raditi jedino uz izričitu preporuku ljekara. Bris treba uzeti kod čestih upala, otoka, crvenila, nadržaja... Bris se uzima ujutru, pre pranja zuba i unošenja hrane. Ukoliko se mora uzeti u toku dana, potrebno je da prođe bar dva časa od poslednjeg uzimanja hrane. Pacijent ne smije osam časova prije uzimanja brisa koristiti bilo kakav antibiotik niti ispirati usta bilo kakvim dezificijensom. Razni lokalni i sistemski poremećaji mogu rezultirati naseljavanjem patogenih mikroorganizama. Većina uzročnika upale sluznice usne šupljine prenosi se kapljičnim putem. Najčešće se javljaju bjeličaste naslage koje se lako mehanički skidaju, a ispod kojih se uočava jarko crvena sluznica. Pre samog uzimanja brisa, pacijentu se ne preporučuje da doručkuje, niti da sprovodi higijenu usne duplje da pere zube. Ispljuvak se daje odmah nakon buđenja a pre obavljanja lične higijene. Pacijentu savjetovati da ispere usta mlakom vodom i da potom nekoliko puta duboko udahne provokacija kašlja , sačeka nadražaj na kašalj, jako se nakašlje i sadržaj iz dubine pluća ispljune u sterilnu posudu sa širokim otvorom. Jedino tako se može dobiti sekret iz donjih respiratornih puteva jer vrlo često pacijent nije dao uzorak adekvatno pa umjesto sekreta iz bronhija data je saliva, pa samim tim takav uzorak ne može biti validan rezultat. Uzorak dostaviti u laboratoriju u roku od dva časa. Uz sputum se vrlo često daje i bris grla na ispitivanje kako bi mogli uporediti floru. Bol u uhu je dominantni simptom akutne upale uha, mogu ga pratiti i povišena temperatura, curenje gnoja iz uha, slabija čujnost... Bris se uzima iz uha koje nije predhodno tretirano antibioticima, ukoliko pacijent koristi neku terapiju , potrebno je da prođe 3-4 dana od poslednjeg uzimanja leka. Pre uzimanja brisa uho ne čistiti i ne skidati cerumen ušnu mast. Mikoplazme spadaju u najmanje bakterije koje mogu opstati bez domaćina i za razliku od drugih bakterija nemaju ćelijski zid, umesto toga one žive u drugim živim ćelijama. Žene koje iskuse neplodnost, ponavljanje gubitka trudnoće, bol u maloj karlici, simptome vaginalnih infekcija, treba da se testiraju. Kako se prenose mikoplazme — Prenose se pre svega polnim putem. Infekcija se obično dešava kod mlađih žena, onih koje imaju višestruke partnere i koje koriste oralnu kontracepciju umesto kondoma. Kod žena se uzima bris cerviksa a kod muškaraca se uzima bris uretre. Za žene je bitno da nisu u periodu ovulacije, dok je kod muškaraca bitno da se bris uzme ujutru pre mokrenja ili da prođe najmanje dva časa od mokrenja. Uzorkovanje se vrši tankim dakronskim brisom , gdje treba da se pokupi što više epitelnih ćelija kako bi nalaz bio validan. Izaziva polnu bolest koja često nema vidljivih simptoma ali posledice koje nastaju su opasne. Kad se ne liči hlamidija može da trajno ošteti polne organe i dovede do steriliteta i kod žena i kod muškaraca. Statistike kažu da 1 od 10 seksualno aktivnih osoba inficirana ovom bakterijom. Prenošenje — Uglavnom se prenosi seksualnim kontaktom sa oboljelom osobom. Prenošenje se takođe može desiti putem vaginalnog porođaja sa inficirane na novorođenče. Inkubacioni period je 1-3 nedelje. Hlamidija kod žene može inficirati cerviks i urinarni trakt a takođe može da uzrokuje zapaljenje karlice kada dospe u kanale materice. Bris se rotira oko 10 — ak sekundi kako bi skinule epitelne ćelije sa sluznice uretre. Kod žena se tankim brisom ulazi u unutrašnjost cervikalnog kanala do oko 1 cm i energično zarotira bris kakao bi se sljuštile ćelije endocerviksa. Prisutvo krvi može nepovoljno da utiče na analizu. Ovaj bris se uzima prema potrebi, a kod zdravih žena predstavlja rutinski pregled prilikom trudnoće. Cervikalni bris je potrebno uzeti pre bilo koje ginekološke intervencije operacija, carski rez, stavljenje spirale, HSG i dr. Bris se uzima kada žena nije na terapiji i u periodu kada nema menstrualno krvarenje. Međutim u određenim uslovima neki članovi fiziološke flore mogu dospjeti u okolno tkivo i postati patogeni. Prisustvo mlečne kiseline pogoduje rast lactobacila koji sprečavaju razvoj raznih uzročnika bolesti koji ne mogu opstati u tako kiseloj sredini. Na promjenu kiselosti utiče: menstrualna krv, sperma, antibiotici, promjena hormonskog statusa, spermiciti sto dovodi do stvaranja uslova za razvoj patogenih mikroorganizama. Bris se uzima kada žena nije na terapiji i u periodu kada nema menstrualno krvarenje. Nalazi se čekaju 48-72 časa. Sekret se sastoji od mikoznih ćelija vaginalne sluzokože i sluzi materice i ima ulogu u čišćenju vagine i sprečavanju prodiranja infekcije ka unutrašnjim polnim organima. Normalan sekret je providan, bijel ili žućkast, mliječnog izgleda. Žena ga ne osjeća, jer se postepeno gubi isparavanjem i obnavlja se. Pojačan vaginalni sekret i promena njegovog izgleda i mirisa je znak nekog poremećaja koji treba liječiti. Tada sekret može sadržati tragove krvi ili gnoja, imati zelenkastu ili braonkastu boju. Lactobacili bakterije melčne kiseline u velikoj mjeri određuju kiselost vaginalne sredine, što je osnova za zdravu vaginu, jer sprečava razvoj većine štetnih mikroorganizama. Višak laktobacilusa može da predstavlja smetnju i takav slučaj se dijagnostikuje kao Lactobaciloza, koja je najčešće praćena pojačanim sekretom. Bakterijska vaginoza — potpunim nestankom laktobacila nestaje i zdrava ph kiselost vagine. Sredina postaje alkalna i pogodna za prekomerni rast kokoidnih bakterija. One stvaraju vrlo neprijatan miris na ribu, pored toga javlja se svrab, pojačan sekret. Kandidijaza — je infekcija vagine izazvana gljivicama. U zdravoj vaginalnoj sredini bakterije i gljivice često žive u izbalansiranom ekosistemu. U određenim okolnostima gljivice mogu početi da bujaju, prodiru u tkiva i tako prouzrokuju infekciju. Simptomi koji se javljaju su: sekret koji liči na mladi sir, neprijatnog je mirisa, javlja se otok, crvenilo, iritacije spoljašnjih i unutrašnjih usana, bol pri mokrenju. Kandida je zapravo jedini uzročnik infekcije koji opstaje u kiseloj sredini. Pošto je prostata u velikom procentu slučajeva rezervoar bakterija u donjim partijama genitalnog trakta, spermokulturom često dobijamo dragocjene podatke o skrivenoj infekcije donjeg urogenitalnog trakta koju nismo detektovali urinokulturom ili brisom uretre. Pacijent treba da urinira prije samog uzorkovanja sperme. Na mikrobiološki pregled daje se cijeli ejakulat koji je najpravilnije donijetii u sterilnoj bočici za uzorkovanje urina. Nalaz se čeka 48-72 časa. Infekcija mokraćnih puteva češća je kod žena nego kod muškarca. Glavni razlog tome je taj što je ženska uretra kraća i bliža anusu, što dozvoljava bakterijama iz creva da lakše dođu u dodir sa uretrom. Simptomi infekcije su : bol i peckanje pri mokrenju, učestalost mokrenja, krv u mokraći, neugodan miris... Uzorkovanje urina — Urin se uzorkuje ujutru, odmah nakon ustajanja, obavezna je jutarnja toaleta a to podrazumijeva da se pacijent temeljno opere sapunom i dobro ispere vodom,. Ne treba se brisati peškirom niti ubrusom. Prvi mlaz se pusti a drugi mlaz se stavi u sterilnu bočici za urin. Pri mokrenju treba izbjegavati dodirivanje ruba bočice sa genitalnim područjem. Bočica nikad ne treba da je puna do vrha. Uzorak urina se dostavi u laboratoriju u roku od 1 časa , ali ako pacijent nije u mogućnosti da ga dostavi u tom periodu može se čuvati u frižideru oko 2 časa. Bakterije koje se izoluju kod takvih pacijenata često su vrlo rezistentne i teške za lečenje. Prerani prestanak terapije dovodi do toga da su ubijene najosetljivije bakterije a otpornije se mogu umnožiti i nastaviti infekciju. Stolica za bakteriološki pregled uzima se neposredno posle defekacije, koju treba vršiti u dobro opranom sudu bez upotrebe dezificionog sredstva. Uzorak uzeti sa više mjesta, birajući sluzave, krvave i gnojave dijelove, ako ih ima. Kod odojčadi stolica se uzima sa pelene na isti način kao i kod odraslih. Rektalni bris treba uzimati samo u izuzetnim slučajevima, tj. Treba uzeti 3-4 kašičice materijala, tako da posudica za feces bude do pola ispunjena. Čep dobro zatvoriti a posudicu dobro omotati, da bi se pri dostavi izbjeglo zagađenje ruku. Transport do laboratorije obaviti u roku od dva časa. U slučaju negativnog nalaza analizu treba ponoviti još dva puta , da bi se mogao isključiti eventualni patogen. Na raspolaganju su visokofrekventne linearne sonde od 8 do 13 MHz za vaskularne i preglede mekih tkiva , sektorske sonde od 2 do 4 MHz za kardiološke i druge preglede i konveksna sonda od 2 do 6 MHz za klasične preglede abdomena. Preglede obavlja specijalista radiolog kao i stručni konsultanti iz različitih oblasti medicine. Ultrazvučni pregled je potpuno bezopasna metoda pregleda organa, bez štetnog zračenja, pregled je bezbolan, neagresivan i neškodljiv za pacijente, može se ponavljati bezbroj puta, za pregled se koristi neškodljivi gel koji se nanosi na zonu od interesa. Tehnika pregleda se zasniva na ultra zvučnim talasima visoke frekvencije koji prolaze kroz tkiva i organe, odbijaju se različitim brzinama, vraćaju se ka sondi i vizuelizuju na ekranu. Priprema je potrebna samo za pregled organa abdomena i karlice, za ostale Ultrazvučne preglede priprema nije potrebna. Ovom metodom se vidi abdominalna aorta, mokraćna bešika i prostata kod muškaraca. UZ abdomena je ograničenih mogućnosti u dijagnostici stanja i oboljenja cjevastih organa želudac, tanko i debelo crijevo zbog prisustva vazduha i sadržaja u njima što otežava pregled organa obdomena. Prilikom zakazivanja pregleda abdomena pacijent od našeg osoblja dobija uputstvo o pripremi za snimanje. ULTRZVUK EHO UROTRAKTA analize bubrega, mokraćne bešike, određivanje rezidualnog volumena bešike, kod muškaraca i pregled prostate. UZ EHO PROSTATE transabdominalni sa određivanjem homogenosti i strukture tkiva, dimenzija i volumena. Ovim pregledom se obezbjeđuje veliki broj informacija o izgledu krvnih sudova vrata i protoku koji je moguće mjeriti i spektarski analizirati. Dobija se slika i o venskom protoku, trombozi VJI. Pregled se savjetuje kod svih pacijenata koji boluju od povišenog krvnog pritiska, šećerne bolesti, pušača, povećanoh masnoća u krvi. Ljubiša Kusturić, specijalista ginekologije i akušerstva. Moguće je vršiti i liječenje steriliteta oba partnera sa kompletnom laboratorijskom dijagnostikom. Vođenje trudnoće do porođaja uz neinvazivnu prenatalnu dijagnostiku: double, triple, quadriple testovi. Neuropedijatrijski pregled je specifičan pregled u dječijoj dobi, a obavlja ga neuropedijatar pedijatar sa specijalizacijom iz užeg područja neurologije. Pregled podrazumijeva fizikalni i ultrazvučni pregled Doppler pregled arterijskih i venskih krvnih sudova vrata, gornjih i donjih ekstremiteta. Hematologija U svrhu dijagnostikovanja i liječenja hematološke bolesti potrebno je učiniti hematološki pregled kojeg obavlja dr Bojan Žeravica specijalista interne medicine, subspecijalista hematolog. Hematološki pregled je specijalistički pregled hematologa koji na temelju anamneze, kliničkog pregleda i dalje navedenih laboratorijskih pretraga postavlja tačnu dijagnozu hematoloških bolesti i propisuje terapiju. Oboljenja štitaste žlijezde sve više pogađaju mlađu žensku populaciju, naročito u periodu trudnoće i pripreme za trudnoću, smanjujući im tako kvalitet života. Uspješno se liječe ako se dijagnostikuju na vrijeme. Bolesti zglobova su među najčešćim hroničnim oboljenjima. Prema statističkim podacima u okruženju može se reći da u Republici Srpskoj oko 12000 osoba boluje od hroničnih artritisa. Najčešći razlozi zbog kojih se pacijenti javljaju urologu su infekcije mokraćnih puteva, kamen u bubregu i mokraćnim putevima i oboljenja prostate. Nažalost, čest razlog dolaska urologu su i tegobe iza kojih se krije neko od malignih oboljenja urogenitalnog trakta. Blagovremeno i tačno postavljena dijagnoza olakšaće izlječenje i spriječiti neželjene posledice i komplikacije kako benignih oboljenja infekcija, kamen, benigno uvećanje prostate i sl. Svi ovi elementi programa su neraskidivo povezani tokom sprovođenja programa dr Gifing, a njihovom primjenom i sinergetskim efektima postižemo najoptimalnije rezultate u unapređenju zdravstvenog stanja. Istovremeno dolazimo i do idealne tjelesne težine — bilo da se radi o gubitku ili dobijanju kilograma. Program hrono ishrane je kombinacija najsavremenijih saznanja iz oblasti fiziologije ishrane, endokrinologije, biohemije i biofizike. Proizvod je višegodišnjeg iskustva i školovanja u najznačajnijim svjetskim centrima, kao i saradnje sa najvećim imenima današnjice u mnogim oblastima antiaging medicine, odnosno medicine koja se bavi usporenjem procesa starenja. Naš cilj je da svaki čovjek dobije osnovno znanje o funkciji njegovog organizma, jer je to znanje osnov očuvanja zdravlja i vitalnosti. Program hrono ishrane omogućava da se bez velike muke za kratko vrijeme nauče principi zdrave ishrane, pravilnog izbora namirnica i dobrih kombinacija različitih namirnica. Program je napravljen tako da se može primjenjivati u svakoj prilici: u školi, na poslu, kod kuće, na odmoru ili poslovnom putovanju. Naročito je značajan po tome što se sva pravila mogu primijeniti unutar porodice i što se djeca mogu veoma rano pravilno usmjeriti ka cilju da imaju dug i zdrav život. Za svako dijete se organizuje poseban plan rada, posebne vježbe, uz obavezno angažovanje roditelja koji u razgovoru sa logopedom dobijaju uputstva kako raditi sa djecom u kućnim uslovima. Sarađuje sa stručnjacima drugih profila, objedinjuje nalaze, vodi dijagnostički postupak i tok terapije, analizira rezultate rada, razmjenjuje iskustva i unapređuje teoriju i praksu patologije govora i jezika, odnosno logopedije. Logopedija je multidisciplinarna nauka, grana je defektologije koja integriše znanja iz oblasti medicinskih, lingvističkih, psiholoških i pedagoških nauka, u skladu sa potrebama prevencije, dijagnostike, terapije, istraživanja govorno-jezičkih poremećaja, što je i predmet logopedije. Postoje uže grane logopedije kao što su: afaziologija, fonopedija,... Govorni poremećaji su nepravilnosti u izgovaranju i jezičkom izražavanju koji mogu da zahvate sve modalitete govora i glasa, artikulaciju i strukturu jezika. Govorna razvijenost procenjuje se u zavisnosti od uzrasta djeteta, utvrđuje se kvalitet glasa, ritam i tempo govora, motorika govornih organa, razumijevanje govora, izgovor glasova, fond riječi, razvijenost rečenice itd. Što se tiče kliničke slika, tj. Nema neuroloških niti drugih anatomskih smetnji. Motorne alalije uočavaju se teškoće u ekspresiji govora, razumiju govor sredine, imaju delimično izgrađen unutrašnji govor, često komuniciraju gestovima ili sa nekim dvosložnim jednostavnim riječima. Uzroci su neurološke prirode, povrede CNS-a, infektivne bolesti majke, asfiksija na rođenju, RH inkopatibilija, hiperbilirubinemija, konvulzije itd. Zatim mogu biti anomalije, genetski, psihogeni i emocionalni uzroci. Ispoljava se kroz sledeće simptome: Poremećaji auditivne percepcije i predstavlja specifičnu poteškoću u auditivnoj percepciji i obradi jezika. Djeca sa alalijom i disfazijom zbog smetnji u percepociji prerađuju govorni signal drugačije u smislu redukcije, odabirajući samo jednu zajedničku akustičku crtu od većeg broja glasovnih osobina. Većina djece sa alalijomi razvojnom disfazijom ima normalan, ali ne i precizan sluh i nisu u stanju da auditivnim putem identifikuju i izdeferenciraju neke glasove. Zatim, nisu u stanju da usvajaju govor koji čuju oko sebe, pogotovo ako njihovo okruženje govori ubrzano sa neujdnačenim ritmom i tempom. Zbog toga se disfazničnom djetetumora obraćati sporije. Ova djeca imaju teškoće da prate i usvajaju redoslijed glasova u riječima i redoslijed riječi, nisu u stanju da zapamte riječi ili rečenice, imaju artikulacione i fonološke teškoće među glasovima koji su slični imaju nisku diskriminativnost , ne razlikuju često rod, prilikom govora češće govore u muškom rodu, koriste samo osnovne oblike riječi, sve radnje izražavaju u sadašnjem i prošlom vremenu, rečenica im je elementarna, riječnik oskudan usporen leksički i semantički razvoj. Uzroci razvojne disfazije su takođe neurološke prirode, genetske psihogene, kao kod Alalije. Mogu biti različitog tipa i stepena, neko mogu da budu toliko upadljivi, do te mjere da je verbalna komunikacija potpuno nerazumljiva za širu socijalnu sredinu. Što se tiče klasifikacije ovih poremećaja dijelimo ih na:Funkcionalne poremećaje, koje se zovu i funkcionalne dislalije a nastaju kao posljedica nepravilnog protoka vazdušne struje pri artikulaciji odredjenog glasa zbog izmijenjene funkcije artikulatora tj. Organske poremećaje ili organske dislalije, koje mogu biti centralne, nastale kao posljedica povreda ili bolesti CNS i periferne koje su nastale kao posljedica patoloških stanjavilice, zuba i nepca. Omisija, što znači nedostatak nekih glasova u riječi. Supstitucija, zamjena određenog glasa nekim drugim koji već postoji, a sličan je po zvučnosti ili po mjestu ili načinu stvaranja sa ovim zamijenjenim glasom. Distorzija, je nepravilno izgovaranje određenog glasa i najčešći je artikulacioni poremećaj. Sredina takođe može da doprinese nastanku ovih poremećaja zato što roditelji mogu da budu loš govorni uzor, da podržavaju tepanje, da djeluju nestimulativno na razvoj govora svoje djece na taj način što naviknu na takav govor djeteta i nesvjesno ga podržavaju. Jedna od definicija mucanja govori o mucanju kao poremećaju suprasegmentne strukture govora SSSG. SSSG čine: tempo, ritam, akcenti, melodija rečenice i iskaza. Uzroci ovog poremećaja su razni, od genetske predispozicije, traume, stresova, neuroza unutrašnjih psiholoških konflikta, strahova itd. Jedna od teorija je da kod mucanja dolazi do pogrešnog uslovnog refleksa i nemogućnosti kontrolisanja pogrešnog govora. Negativne emocije se kasnije javljaju i još pojačavaju već narušeni poremećaj kontrolisanja govora. Uslovni refleksi su u stvari Pavlovljevi refleksi koji se uče tokom života. Simptomi uključuju poteškoće pri izgovaranju pojedinih riječi, fraze ili rečenice, ali i ponavljanje sloga ili riječi. Djeca na početku mucanja na kratkim funkcionalnim riječima npr. Kasnije počinju mucati na sadržajnim riječima imenice, glagoli, pridjevi. Mucanje može biti popraćeno učestalim treptanjem, drhtanjem usana i vilice. Kao popratna pojava javlja se i napetost, stezanje lica, te tikovi u gornjem dijelu tijela. Ono može biti gore kada je osoba uzbuđena, umorna, pod stresom ili pritiskom govor pred velikim brojem ljudi. Nastaje zbog nezrelosti psihomotornog sistema patološki nerazvijenog govora i jezika, zatim može da nastane kao posljedica povreda CNS-a, mada može da se javi i u slučaju normalne govorne jezičke razvijenosti. Simptomi su sljedeći: premiještanje redoslijeda slova u riječi od do zamjenjivanje slova, izostavljanje, dodavanje slova, nemogućnost pamćenja slova koja su slična po obliku, odvojeno čita slovo po slovo itd. Uzroci mogu biti nasljedni faktor, traume, nedovoljno razvijena dominacija hemisfere, zatim pedagoška zapuštenost djece, nemogućnost koncetracije, teškoće u percepciji položaja u prostoru itd. Najčešći sipmptomi su:nedovoljno uočavanje razlike između slova sličnih po obliku pa dolazi do njihove zamjene, teškoće u pamćenju slova, loša vizuelna i prostorna orijentacija, izokretanja slova na suprotnu stranu, pisanje sa desna na lijevo, zamjena slova sličnih po zvučnosti. Disfragičan rukopis je neuredan, loše postavljen u prostoru stranice na kojoj je izveden, bez jasno izvedenih margina. Tekst je često neuredan, redovi su ulomljeni, talasasti ili silaze koso, ne prateći očekivan horizontalni pravac, riječi su stisnute ili je prostor između njih neujdnačen. Smatra se da ovaj poremećaj proizilazi iz nekog oblika biološke disfunkcije i u vezi je sa biološkim sazrevanjem. Sposobnost pisanja započinje kao lingvistički proces, a završava se kao perceptualno-motorni. U razvojnoj hijerarhiji govora i jezika pisanje se razvija u poslednje i može se naučiti jedino ako su sve prethodne funkcije i sposobnosti uspešno razvijene. Svaki zastoj u razvoju govora i jezika dovodi do teškoća u savladavanju veštine pisanja. Imaju karakteristične oblike patološkog funkcionisanja, sa kvalilativnim oštećenjem recipročnih socijalnih interakcija, nedostatkom socioemocionalnog reciprociteta, oskudnim, repetitivnim i stereotipnim obrascima ponašanja, interesovanja i aktovnosti kao i deficitima u razvoju verbalne komunikacije. Osnovni sipmtomi se ispoljavaju kroz oštećenja ili zastoj u razvoju verbalnih i neverbalnih sposobnosti komuniciranja, oštećenja u razvoju recipročnih socijalnih interakcija, nedostatak empatije i stereotipno ponašanje. Psihopatološka ponašanja kod djece sa pervazivnom patologijom prožimaju i zahvataju sve sfere njihovog funkcionisanja. Dijete koje pokazuje ovakve probleme u razvoju je neophodno ranije prepoznati i uključiti u rehabilitacijsko-edukativni program. Stimulacija se najčešće i najuspješnije obavlja uz potpunu saradnju sa roditeljima. Terapijski ne smije se događati samo unutar logopedskog centra. U predškolskom periodu je značajno prevođenje djeteta sa inplicitnog na eksplicitni govor govor koji je prilagođen sagovorniku i komunikacionoj situaciji. Zato je potrebno da se dijete češće stavlja u situaciju da govori i tako razvija svoje govorno ponašanje. Spoljašnji faktori podrazumijevaju socijalnu sredinu djeteta. Od spoljašnjih faktora najvazniji su porodica i predškolska ustanova. Govor odraslih treba da bude logičan, razmljiv, po izgovoru jasan, zvučan, gramatički pravilan, po tonu topao, blag i ljubazan. Primarni uticaj na razvoj govora ima porodična sredina, u kojoj osnovni uticaj vrši majka zato se i zove maternji jezik a zatim i ostali članovi porodice. Predškolske ustanove svojom strukturom i organizacijom uslovljavaju odrasle i djecu da se ponasaju i kominiciraju na određeni način. Vaspitač je model upotrebe govora, prenosnik jezičkih govora, partner u komuniakciji i aktivan slušalac djece. Da bi znali pravo vrijeme roditelji treba da prate svoje dijete i da znaju kako teče pravilan razvoj govora. Već između devetog i petnaestog mjeseca počinje govorno razdoblje i javlja se prva riječ sa značenjem u kojem se dijete počinje aktivno služiti govorom i jezikom. Između osamneastog i dvadesetog mjeseca dijete počinje slagati prve rečenice, te naglo proširivati riječnik i to oko 50 novih rijeci mjesečno pa ih u dobi dvije i pol godine poznaje oko 1000. Dijete bi do treće godine života trebalo usvojiti bazu materinskog jezika što se smatra bazičnim za daljni razvoj govorno-jezičkih procesa. Pravilan izgovor svih glasova trebao bih imati do pet i po godina. U dobi od 3-4 godine dijete bi se trebalo služuti višečlanim rečenicama koje bi trebale biti pretežno gramatički tačne. Važno je obratiti pažnju i na to koliko dijete razumije. Nekada je potreban samo savjet kako podsticati razvoj govora. U slučaju da su potrebne govorne vježbe, potrebno je otkriti zašto govor Vašeg djeteta odstupa od govora vršnjaka. Nekada je potrebno uraditi dodatna ispitivanja, kao što je psihološko testiranje, ispitivanje sluha i slično. Za sve informacije obratite se logopedu koji će, zajedno sa Vama, pomoći Vašem djetetu da prevaziđe teškoće. MSCT spada u moderne dijagnostičke metode slojevitog snimanja tijela pri čemu se zračenje detektuje na većem broju detektora. Snimanje se vrši po svim propisima i sa posebnim osvrtom na to da je doza zračenja, koju pacijent primi, smanjena i do 75 % zahvaljujući upotrebi najnovijih softverskih rješenja AIRD 3D, SURE EXPOSURE. Procjenu primjene kontrastnog sredstva određuje specijalista radiolog koji i vrši analizu. Kontrasno sredstvo predstavlja tečnost koja sadrži jod, aplikuje intravenskim, oralnim ili rektalnim putem, zavisno od organa koji se snima. Prije samog snimanja i ordiniranja kontrasnog sredstva, radiološki tehničar i specijalista radiolog uzimaju detaljnu anamnezu od pacijenta, vezanu za postojeće alergijske reakcije, neophodno je izračunati eGFR- bubrežnu funkciju na osnovu vrijednosti serumskog kreatinina. Za neke preglede nije potrebna priprema, za pojedine preglede je potrebna priprema te se preporučuje kontaktirati zaposlene u CT Skener centru prije termina pregleda. Postoji mali rizik od alergijske reakcije na jodna kontrasna sredstva. Većina reakcija, ako do njih dođe, se liječi medikamentozno. Uvijek treba biti pažljiv sa upotrebom bilo koje vrste zračenja, CT dijagnostika se ne vrši trudnicama izuzev kod određenih hitnih stanja. Nalaz se izdaje u roku 24 sata.
Masaža lica i glave na kursu relaks masaže - Akademija Purity
Relax Club — Vaša oaza relaksacije i zdravlja! Mucanje može biti popraćeno učestalim treptanjem, drhtanjem usana i vilice. Jednu od njih smo probudili, pa nam je dala samo servisne informacije i zamolila da je pozovemo sutradan. Stolica za bakteriološki pregled uzima se neposredno posle defekacije, koju treba vršiti u dobro opranom sudu bez upotrebe dezificionog sredstva. Inkubacioni period je 1-3 nedelje. Osnovni sipmtomi se ispoljavaju kroz oštećenja ili zastoj u razvoju verbalnih i neverbalnih sposobnosti komuniciranja, oštećenja u razvoju recipročnih socijalnih interakcija, nedostatak empatije i stereotipno ponašanje. Bris treba uzeti kod čestih upala, otoka, crvenila, nadržaja... Ljubiša Kusturić, specijalista ginekologije i akušerstva. Kod odojčadi stolica se uzima sa pelene na isti način kao i kod odraslih.
[Smokvina|Najbolji chat srbije|Igrice za odrasle]
Post je objavljen 18.12.2018. u 05:07 sati.