Naša današnja nova tema u Vodiču o epilepsiji su ANTIEPILEPTICI.
Iz iskustva i iz prakse znamo da za svaku bolest postoje i određeni lijekovi koji donekle ublažavaju bol pa tako i za epileptične napade imamo određene lijekove ili kako ih zovemo ANTIEPILEPTICI. Valja napomenuti da svi antiepileptici ne djeluju isto te kao i svi drugi lijekovi imaju svoje i nus pojave (negdje se oštećuje jetra, negdje burezi, neki oštećuju vid itd…). Također treba spomenuti da u nekim slučajevima antiepileptik ne smanji napadaje a nažalost ima i slučajeva gdje organizam osobe koja ima epilepsiju jednostavno nikad ne prihvati ni jedan antiepileptik. Također je doktorima koji lijeće osobu, važno da znaju koji tip napada osoba ima kako bi dali pravovaljanu terapiju, no nekad je slučaj ( kao naša Anjica) kada osoba ima WEST-tip napada, e tada je dosta zeznuto jer se pogađa terapija.
Naime WEST-tip napada koji ima naša Anja je mješani napad gdje se u principu ne gubi svijest i ima velike grčeve mišića i jedan veliki napad ne traje 20 minuta već ima u seriji malih napada koji traju nekad i do 15 minuta a prava dijagnoza je PARCIJALNI-SEKUNDARNI-GENERALIZIRANI TRZAJEVI.
Neke osobe koje boluju od epilepsije dignu ruke od svega ali neliječena epilepsija s vremenom vodi u velika pogoršanja, napadaji postaju sve češći i sve opasniji, mozak se jako oštećuje i polagano epilepsija prelazi u status EPILEPTICUS tj. mozak je teško oštećen neprekidnim napadajima.
Kako bi to donekle spriječili ili smanjili broj napadaja epilepsija se liječi lijekovima koji izazivaju HIPERPOLARIZACIJU živaca mozga.
Hiperpolarizacijom neurona snižen je potencijal pa je povišen prag nastanka akcijskog potencijala i smanjena je vjerojatnost nastanka nekontroliranih izbijanja neurona i epileptičkog napadaja. To možemo postići lijekovima koji potiču djelovanje inhibicijskog neurotransmitora ili pak blokiraju natrijeve ili kalcijeve kanale na površini neurona što uzrokuje sporije provođenje impulsa. Takve lijekove nazivamo ANTIEPILEPTICI ili ANTIKONVULZNI. Jedni od učestalih antiepileptika su : fenobarbiton, fenetoin, primidon, femiton, difetoin, asamid, topamax, neurotin, lamictal, diprozin, apilepsin, tegretol, rivotril, trileptal.
Fenobarbiton, fenetoin, femiton i primidon zovu se još BARBITURATI,
To je spoj dobiven sintezom malonske kiseline i ureje i ima izrazito antiepileptičko djelovanje.
Difetoin po kemijskoj strukturi je derivat hidantoina u večini slučajeva se koristi za liječenje Grand mal napada i još nekih rijeđih oblika epilepsije ali ne djeluje na Petit mal napade.
Asamid je antiepileptik koji povećavajući prag za izbijanje grčeva i prigušivanjem provođenja impulsa u motoričkom dijelu kore velikog mozga smanjuje učestalost epileptičnih napadaja tipa Petit mal i za tu dijagnozu je vrlo učinkovit i siguran lijek.
Rivotril je jedan od najjačih antiepileptika, brzo prigušuje mnoge tipove epileptičke aktivnosti stoga se može koristiti za liječenje svih tipova epilepsije.
Tegretol u liječenju epilepsije je pogodan za kombiniranje s ostalim antiepilepticima.
Apilepsin i diprozin pogodni su za povečavanje koncentracije gama-aminomaslačne kiseline u središnjem živčanom sustavu tako da inhibiraju enzim koji razgrađuje i time sprečavaju epileptične napade.
Ostali antiepileptici djeluju slično i pogodni su za kombiniranje sa ostalim antiepilepticima.
Kao što smo rekli svaki organizam je priča za sebe. Neki organizam ne može prihvatiti svaki antiepileptik a najviše utjecaja ima i tip napada. Naj gore što se može dogoditi da osoba ima mješane napade (kao naša Anjica) tada je jako teško pogoditi pravovaljan antiepileptik.
Također se može dogoditi da organizam nikad ne prihvati ni jednu terapiju.
Valja naglasiti da se antiepileptici davaju najviše u kombinaciji tri antepileptika, a svako uvađanje novog antiepileptika i svako skidanje starog se postepeno uvađa i postepeno skida jer i naglo uvađanje i naglo skidanje može izazvati jake epileptične napadaje.
Naša Anja je trenutno na tri antiepileptika i to kombinacija primidon-lamictal-trileptal.
Kako još nije došla do pune doze ne možemo još govoriti o nekakvom velikom pomaku ali ipak možemo konstatirati da su se ipak malo ali stvarno malo smanjili napadi, no o nekom velikom pomaku ipak ćemo još malo pričekati do pune doze terapije pa ćemo vidjeti da li ima kakvog pomaka ili nema.
Naša sljedeće a to je ujedno i zadnja tema o epilepsiji je KAKO POMOĆI OSOBI KOJA IMA NAPADAJE!
Post je objavljen 06.06.2007. u 08:00 sati.