Kad je poznat status raznih antigena i antitijela , evo kako to liječnici interpretiraju
HBsAg
· njime se razlikuju akutna i kronična infekcija
· prvi je antigen koji se pojavljuje u krvi za vrijeme akutne infekcije
· njegov nestanak ukazuje na oporavak od infekcije
· postojanje duže od 6 mjeseci ukazuje na kroničnu infekciju
· testiranje na njega unutar prva 2 tjedna nakon cijepljenja može biti pozitivan, ali to ne znači da je ta osoba zarazna
anti – HBs
· jedini test koji ukazuje da li postoji zaštitni imunitet koji slijedi nakon cijepljenja
· broj antitijela može opadati s vremenom
· pozitivni rezultat kod osoba koje su nedavno imale akutnu infekciju ukazuje na to da je oporavak potpun
· obično ga nema kad je prisutan HBsAg
· U rijetkim slučajevima prisutna su oba (HBsAg i anti – HBs) U tom slučaju osoba se smatra i dalje zaraznom.
IgM anti-HBc
· pozitivna vrijednost kod pacijenata koji su i HBsAg pozitivni ukazuje na akutnu infekciju
· može ga se naći u krvi oko 6 mjeseci
· ovisno o osjetljivosti testa , može se otkriti nizak nivo kod kroničnih pacijenata kod kojih se upravo dešava reaktivacija razmnožavanja virusa
HBeAg
· pozitivan ŕ ukazuje na aktivnu replikaciju HB u stanicama jetre
· velika zaraznost
· Ipak! Kod onih koji su poz. na HBsAg ,negativni HBeAg ne znači nužno da ta osoba nije zarazna. Svatko s HBsAg je uvijek zarazan!
· često se koristi kao mjera uspješnosti terapije kod kroničnih HB infekcija
anti – HBe
· pojavljuje se kad HBeAg nestane
· kod kroničnih infekcija može ukazivati na kraj faze imuno-tolerancije i početak faze imunološke borbe protiv virusa.
· oni koji uz poz. anti – HBe još uvijek imaju HBsAg i dalje se smatraju zaraznima i sposobnima daljnjem prijenosu bolesti
anti – HBc
· pozitivan rezultat ukazuje na postojanje infekcije u prošlosti
· prisutan je cijeli život nakon infekcije
· nema ga kod osoba koje su imunitet stekle cijepljenjem
HBV DNA
· vrlo skup test, pa se ne koristi kod početnih HBV infekcija
· upotrebljava se za određivanje prisutnosti HBV DNA u krvi, preko čega zaključujemo o intenzitetu replikacije virusa u jetri
· upotrebljava se obično za vrijeme liječenja kroničnih infekcija kao mjera uspješnosti terapije
Na nalazu ovi testovi će uglavnom biti označeni kao pozitivni ili negativni (osim HBV DNA),i neki će biti crveni, neki crni. Crveno je pozitivno.
Nije nužno da je sve što je pozitivno loše!
Npr. ako je anti-HBc pozitivan, to je za vas u ovom trenutku dobro. Znači da je preboljen HBV i stečen doživotni imunitet.