ANKSIOZNOST - PANIKA - DEPRESIJA


	NEKOLIKO UPUTA Na ovom blogu najlak�e �ete se sna�i pomo�u SADR�AJA na lijevoj strani stranice ili pak PRETRA�IVA�A BLOGA na vrhu stranice, budu�i da postovi nisu pisani nekim odre�enim redoslijedom ve� prema trenutnoj inspiraciji i biometeorolo�kim prilikama. ;)

Dobrodo�li!

PRETRA�IVANJE BLOGA

INFORMACIJE KOJE NISTE PRONA�LI OVDJE - POTRA�ITE NA FORUMU!
Na Forumu �ete prona�i mno�tvo �lanaka na temu mentalnog zdravlja a mo�ete mu pristupiti klikom na OVAJ LINK. S obzirom na veliki broj upita na
ovom blogu, vjerujem da �ete se odazvati ovom pozivu na suradnju u velikom broju i poku�ati jedni drugima pomo�i jer ovo je u prvom redu FORUM
ZA EDUKACIJU I SAMOPOMO� �ija je osnovna svrha INFORMIRANJE i SPOZNAJA o raznim pote�ko�ama i lije�enju, RAZMJENA ISKUSTAVA i
SKIDANJE STIGME s tzv. "F" dijagnoze.

petak, 20.02.2009.

TRAZEM (nitrazepam)

Korisnici mogu vi�e informacija potra�iti na:

http://lijekovi-lijecenje.blogspot.com

Za�ti�eno ime: Trazem - NIJE REGISTRIRAN U RH - vidi: CERSON (nitrazepam)
Proizvo�a�: Bosnalijek

SASTAV: 1 tableta sadr�i: 5,0 mg nitrazepama
DJELOVANJE
Nitrazepam je psihotropni lijek, derivat benzodiazepina. Osnovni u�inak lijeka je hipnoti�ki, a posjeduje i anksioliti�ka, antikonvulzivna i miorelaksantna svojstva. Svi efekti lijeka nastaju kao rezultat potenciranja aktivnosti gama aminobuterne kiseline -GABA-e u centralnom nervnom sistemu.

FARMAKOKINETIKA
Nakon oralne primjene nitrazepam se dobro i brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalne koncentracije u plazmi lijek dosti�e za oko 90 minuta. Ve�im dijelom (do 88%) lijek se ve�e za proteine plazme. Kao lipofilna supstanca, nitrazepam vrlo dobro prodire u centralni nervni sistem. Lijek prolazi placentarnu barijeru i izlu�uje se u maj�ino mlijeko. Metabolizira se u jetri, nakon �ega se u formi neaktivnih metabolita izlu�uje uri-nom, a manjim dijelom fecesom. Nitrazepam karakteri�e dug polu�ivot eliminacije koji se kre�e izme�u 24 i 29 sati.

INDIKACIJE:
- Nesanica (ote�ano uspavljivanje, �esto bu�enje tokom no�i i/ ili rano jutarnje bu�enje koji su rezultat psihi�ke prenadra�enosti, anksioznosti, briga, problema, konflikata, umora ili stresa)
- Nesanica organski uzrokovana (kao dodatna terapija)
- Epilepsija u djece (miokloni�ki napadi)

NE�ELJENA DEJSTVA:
Primijenjen u okviru preporu�enog doziranja nitrazepam se veoma dobro podnosi. Lijek mo�e izazvati pospanost, dezorijentiranost, smetenost, slabost, glavobolju, vrtoglavicu, ataksiju i smetnje vida. Navedene nuspojave uglavnom su povezane s dozom lijeka i naj�e��e se javljaju na po�etku terapije. Ote�ano gutanje, gubitak apetita, pove�an intraokularni pritisak, porfirija, respiratorne smetnje i aspiraciona pneumonija su rijetke ne�eljene reakcije.

DOZIRANJE:

Nesanica
Odrasli: 5 mg (1 tableta) prije spavanja. Po potrebi se doza mo�e pove�ati do 10 mg nitrazepama (2 tablete) prije spavanja. U starijih pacijenata, pacijenata s te�e o�te�enom jetrenom ili renalnom funkcijom ili u oboljelih od hipotireoidizma preporu�uje se primjena umanjenih doza nitrazepama, 2,5-5 mg (1/2 do 1 tableta) prije spavanja.
Op�te napomene:
- Terapiju treba zapo�eti s najni�om preporu�enom dozom, a trajanje terapije treba biti �to kra�e (primjena lijeka du�a od 4 sedmice zahtijeva ljekarsku procjenu pacijentovog zdravstvenog stanja i eventualne potrebe za produ�enjem terapije).
- Obavezan je postepeni prekid terapije (smanjivanje doze nitrazepama do potpunog prekida primjene lijeka).

Epilepsija u djece:
90-100%-tna redukcija frekvencije javljanja miokloni�kih epilep-ti�kih napada potvr�ena je u djece koja su primjenjivala nitrazepam. Preporu�ena inicijalna doza uz ovu indikaciju iznosi 0,5 mg/kg/dan, a efektivna doza odr�avanja 0,3-3 mg/kg/dan. Evidentiran je pozitivan terapijski u�inak nitrazepama i u tretiranju drugih vrsta epilepti�kih napada u djece koja ne reaguju na standardnu antiepilepti�ku terapiju.

Predoziranje
Simptomi: pospanost, smetenost, dizartrija, letargija, ataksija, hipotonija,hipotenzija, depresija respiracije i rijetko koma.
Terapija: indukcija povra�anja ili gastri�na lava�a su efikasne samo ako se primjene neposredno nakon predoziranja (u okviru jednog sata). Primjena aktivnog uglja se pokazala korisnom. Pacijenta treba tretirati intenzivnom simptomatskom terapijom u cilju odr�avanja kardiovaskularne, respiratorne i renalne funkcije kao i balansa elektrolita. Ako postoji respiratorna depresija pacijenta treba mehani�ki ventilirati. Specifi�ni antidot je flumazenil (izuzev u pacijenata s epilepsijom koji primjenjuju nitrazepam).

Posebna upozorenja
Nitrazepam treba oprezno ordinirati starijim i nemo�nim pacijentima, kao i onim s organskim promjenama CNS-a. Poseban oprez i stalan ljekarski nadzor zahtijeva primjena nitrazepama u osoba u �ijoj anamnezi postoji evidencija o zloupotrebi lijekova, alkohola ili droga. Dugotrajni tretman ve�im dozama nitrazepama mo�e dovesti do sindroma ovisnosti. Terapiju nitrazepamom treba postepeno prekinuti (smanjivanje doze do potpunog prekida primjene lijeka). Nagli prekid terapije mo�e izazvati niz neprijatnih simptoma uklju�uju�i i nevoljne pokrete, parestezije, promjene u percepciji, smetenost i perzistentni tinitus.

INTERAKCIJA SA DRUGIM LIJECIMA:.
Lijekovi koji uti�u na CNS (neuroleptici, trankvilizeri, antidepresivi, hipnotici, analgetici i anestetici, antiepileptici i sedativni antihistaminici): poja�an depresivni u�inak na CNS; po potrebi treba izvr�iti adekvatno prilago�avanje doza.
Teofilin: umanjena efikasnost nitrazepama; savjetuje se primjena ve�ih od uobi-�ajenih doza nitrazepama. Ekstrakt valerijane: pove�ana depresija CNS-a ili umanjena efikasnost nitrazepama; istovremena primjena zahtijeva oprez.
Alkohol: ne smije se konzumirati u toku terapije.

KONTRAINDIKACIJE:
- preosjetljivost na aktivnu ili pomo�ne komponente lijeka
- miastenija gravis
- depresija disanja
-"Sleep apnea syndrom" (sindrom prestanka disanja pri spavanju)
- akutna porfirija
Trudno�a i dojenje
Nitrazepam prolazi placentarnu barijeru. Ne preporu�uje se primjena nitrazepama u trudno�i, posebno u toku prvog i posljednjeg trimestra, osim kod postojanja stroge indikacije (kada ljekar procijeni da korist primjene lijak za majku nadilazi mogu�i rizik za plod). Nitrazepam se izlu�uje u maj�ino mlijeko. Dojilje u kojih je indicirana primjena nitrazepama trebaju prekinuti dojenje i primijeniti vje�ta�ku ishranu dojen�eta.

Uticaj na psihofizi�ke sposobnosti pacijenta
Lijek uti�e na psihofizi�ke sposobnosti pacijenta. Nitrazepam smanjuje sposobnost izvo�enja finih pokreta i radnji koje zahtijevaju mentalnu budnost i dobru koordinaciju, kao �to su upravljanje motornim vozilom ili ma�inom, te na taj u�inak lijeka treba posebno upozoriti pacijenta.

�uvanje
�uvati na temperaturi do 25�C. Lijek �uvati van dohvata djece.

Na�in izdavanja lijeka Lijek se izdaje samo uz ljekarski recept.

Pakovanje: Kutija s 10 tableta.

O �emu dalje �elite �itati?

...

- 10:09 - Komentiraj/Vidi komentare (0) - Isprintaj - Pro�itaj vi�e na Forumu ^NOVO! - #

<< Arhiva >>

�