ANKSIOZNOST - PANIKA - DEPRESIJA


	NEKOLIKO UPUTA Na ovom blogu najlak�e �ete se sna�i pomo�u SADR�AJA na lijevoj strani stranice ili pak PRETRA�IVA�A BLOGA na vrhu stranice, budu�i da postovi nisu pisani nekim odre�enim redoslijedom ve� prema trenutnoj inspiraciji i biometeorolo�kim prilikama. ;)

Dobrodo�li!

PRETRA�IVANJE BLOGA

INFORMACIJE KOJE NISTE PRONA�LI OVDJE - POTRA�ITE NA FORUMU!
Na Forumu �ete prona�i mno�tvo �lanaka na temu mentalnog zdravlja a mo�ete mu pristupiti klikom na OVAJ LINK. S obzirom na veliki broj upita na
ovom blogu, vjerujem da �ete se odazvati ovom pozivu na suradnju u velikom broju i poku�ati jedni drugima pomo�i jer ovo je u prvom redu FORUM
ZA EDUKACIJU I SAMOPOMO� �ija je osnovna svrha INFORMIRANJE i SPOZNAJA o raznim pote�ko�ama i lije�enju, RAZMJENA ISKUSTAVA i
SKIDANJE STIGME s tzv. "F" dijagnoze.

petak, 13.02.2009.

NAKOM (karbidopa + levodopa)

Korisnici mogu vi�e informacija potra�iti na stranici:

http://lijekovi-lijecenje.blogspot.com

SASTAV
Tableta sadr�ava 25 mg karbidope i 250 mg levodope, MSD.
Pomo�ne tvari: mikrokristalna celuloza

SVOJSTVA I DJELOVANJE
Nakom je lijek za lije�enje parkinsonizma. Karbidopa u kombinaciji s levodopom ko�i razgradnju levodope u krvi i perifernim organima. Zato se stvara dopamin na periferiji. Tako se pove�ava razina levodope u mozgu, gdje se ona pretvara u dopamin, stoga ne treba davati velike doze levodope u kratkim vremenskim razmacima. Ubla�ava ve�inu simptoma parkin�so�nizma, osobito uko�enost, nekontrolirane tjelesne kretnje i psi�hi�ko reagiranje.
Smanjuje i tremor, te�ko�e pri gutanju i salivaciju te nestabilnost pri stajanju. Kombinacija levodope s karbidopom olak�ava kon�trolu ukupne dnevne doze. Nakom se mo�e uzimati zajedno s vitaminskim preparatima koji sadr�avaju piridoksin.
Levodopa se dobro resorbira iz probavnog sustava, osobito iz tankog crijeva. Najvi�e koncentracije u krvi posti�u se 1-2 sata nakon peroralne primjene lijeka nata�te. Levodopa se meta�bolizira u dopamin, noradrenalin i adrenalin, koji se u obliku svojih daljnjih metabolita izlu�uje s mokra�om. Nakon peroralne primjene karbidope maksimalne koncentracije u krvi posti�u se za 3-5 sati u bolesnika s Parkinsonovom bole��u. Izlu�uje se s mokra�om i izmetom, i to 35 % u nepromijenjenom obliku tijekom 7 sati, a nakon tog vremena mogu se na�i samo meta�boliti.

INDIKACIJE
Parkinsonova bolest; Parkinsonov sindrom

KONTRAINDIKACIJE
Akutni glaukom i preosjetljivost na Nakom. Levodopa mo�e aktivirati maligni melanom. Zato se ne smije davati pri sumnjivim ko�nim lezijama i bolesnicima koji imaju u anamnezi melanom.
Nakom se ne smije primjenjivati istodobno s inhibitorima mono�aminooksidaze A, pa lije�enje tim lijekovima treba prekinuti 14 dana prije primjene Nakoma.
Ne smije se davati djeci, trudnicama i dojiljama.

MJERE OPREZA
Ne preporu�uje se primjenjivati Nakom za lije�enje diskinezije. Oprez je potreban u bolesnika s te�kim krvo�ilnim i endokrinim bolestima, bolestima plu�a, jetre, bubrega i pri bronhalnoj astmi.
Bolesnicima nakon preboljelog infarkta miokarda i s aritmijama treba bri�ljivo prilagoditi po�etnu dozu lijeka.
Bolesnicima koji uzimaju antihipertenzivne lijekove treba pri lije�enju Nakomom ponovo odrediti dozu tih lijekova.
Treba biti oprezan u bolesnika s psihozom i u bolesnika sklonim konvulzijama, depresijama sa samoubila�kim nagonom ili asoci�jalnim pona�anjem.
U bolesnika koji su imali nekontrolirane tjelesne kretnje i psi�hoti�ne epizode prijelaz od levodope na lije�enje Nakomom mo�e izazvati recidiv. Bolesnicima s kroni�nim glaukomom tre�ba kontrolirati intraokularni tlak.
U op�oj anesteziji bolesnik smije dobiti lijek ako je dopu�teno uzimanje teku�ine i lijekova. Nakon narkoze, �im je mogu�e, nastavlja se uobi�ajena terapija.
Tijekom lije�enja Nakomom javljaju se prolazno pove�ane vri�jednosti nekih laboratorijskih testova i pozitivan Coombsov test.

INTERAKCIJE
Fenitoin i papaverin poni�tavaju antiparkinsonski u�inak levo�dope. Oprez je potreban i pri istodobnom davanju fenotijazina ili butirofenona jer se mo�e uni�titi antiparkinsonski u�inak.

POSEBNA UPOZORENJA
Lijek mo�e utjecati na psihofizi�ke sposobnosti, osobito ako se uzima s alkoholom ili depresorima sredi�njega �iv�anog sustava. Lije�nik i farmaceut du�ni su upozoriti bolesnika da o tome vodi ra�una ako za vrijeme uzimanja Nakoma upravlja motornim vozilom ili strojem.

DOZIRANJE I PRIMJENA
Doziranje je individualno i treba ga prilagoditi potrebama bo�lesnika.
Bolesnik se mora strogo pridr�avati propisanog doziranja i ne smije sam mijenjati doze.
Djelotvornost lijeka mo�e se zapaziti ve� prvi dan lije�enja, a katkada i nakon prve doze. Puna djelotvorna doza posti�e se obi�no ve� u prvom tjednu.
Uobi�ajena je po�etna doza pola tablete jedanput do dva puta na dan nakon jela. Ta se doza pove�ava za pola tablete tri puta na dan svaki ili svaki drugi dan dok se ne postigne optimalan u�inak.
Kod ve�ine bolesnika u�inak se mo�e odr�avati dozom 3-6 tableta na dan. Doza ne smije biti ve�a od 8 tableta na dan.
U bolesnika koji dobivaju druge standardne antiparkinsonike uz Nakom treba prilagoditi njihovu dozu.

PREDOZIRANJE
Kod predoziranja bolesnika se mora pa�ljivo nadzirati, osobito s obzirom na mogu�u pojavu aritmije. Ako treba, daju se odgo�varaju�i antiaritmici, a prema potrebi provode se uobi�ajene potporne mjere.

NUSPOJAVE
Tijekom primjene Nakoma mogu se javiti nuspojave, koje pro�laze sa smanjenjem doze ili za vrijeme lije�enja. Mi�i�ni gr�evi i blefarospazam prvo su upozorenje da treba smanjiti dozu. �esto se javljaju koreiformni, distoni�ni i drugi nekontrolirani pokreti.
Druge nuspojave
Probavne: mu�nina, anoreksija, povra�anje, krvarenja iz pro�bavnog sustava, razvoj duodenalnog ulkusa, opstipacija, pro�ljev, bol u epigastriju i trbuhu, meteorizam, �tucanje, preveliko izlu�ivanje pljuva�ke, te�ko�e pri gutanju, gorak ukus, suha usta, peku�i jezik
Krvo�ilne: ortostatska hipotenzija, palpitacije, rijetko hiper�tenzija
Psihi�ke: paranoidne ideje, psihoti�ne epizode, depresija sa samoubila�kim mislima, demencija, euforija, letargija, sedacija, stimulacija, zamor, iznemoglost, zbunjenost, nesanica, no�ne more, halucinacije, deluzije, agitacije i anksioznost
Neurolo�ke: ataksija, nesvjestica, glavobolja, drhtanje ruku, trizam, okulogirne krize, oslabjelost, uko�enost, �kripanje zubi�ma, bradikineti�ke epizode (�on-off� fenomen)
Urogenitalne: zastajanje mokra�e, inkontinencija, hematurija, tamna mokra�a, prijapizam
Di�ne: promuklost, nepravilno disanje
Ko�ne: znojenje, edemi, osip, opadanje kose, taman znoj, neugodan miris
Smetnje vida: zamagljen vid, diplopija, ra�irene zjenice, akti�vacija latentnog Hornerova sindroma
Druge: oblijevanje vru�inom, crvenilo lica, promjene tjelesne mase, flebitis, leukopenija, agranulocitoza, hemoliti�na i nehe�moliti�na anemija

UVJETI �UVANJA
Lijek se �uva na suhom i tamnom mjestu pri temperaturi do 25 �C.
Lijek se treba �uvati izvan dohvata djece.

NA�IN IZDAVANJA LIJEKA
R - Lijek se izdaje samo na lije�ni�ki recept.

PROIZVO�A�
Lek

OPREMA
kutije sa 100 tableta od 25 + 250 mg

O �emu dalje �elite �itati?

...

- 23:50 - Komentiraj/Vidi komentare (0) - Isprintaj - Pro�itaj vi�e na Forumu ^NOVO! - #

<< Arhiva >>

�