ANKSIOZNOST - PANIKA - DEPRESIJA


	NEKOLIKO UPUTA Na ovom blogu najlak�e �ete se sna�i pomo�u SADR�AJA na lijevoj strani stranice ili pak PRETRA�IVA�A BLOGA na vrhu stranice, budu�i da postovi nisu pisani nekim odre�enim redoslijedom ve� prema trenutnoj inspiraciji i biometeorolo�kim prilikama. ;)

Dobrodo�li!

PRETRA�IVANJE BLOGA

INFORMACIJE KOJE NISTE PRONA�LI OVDJE - POTRA�ITE NA FORUMU!
Na Forumu �ete prona�i mno�tvo �lanaka na temu mentalnog zdravlja a mo�ete mu pristupiti klikom na OVAJ LINK. S obzirom na veliki broj upita na
ovom blogu, vjerujem da �ete se odazvati ovom pozivu na suradnju u velikom broju i poku�ati jedni drugima pomo�i jer ovo je u prvom redu FORUM
ZA EDUKACIJU I SAMOPOMO� �ija je osnovna svrha INFORMIRANJE i SPOZNAJA o raznim pote�ko�ama i lije�enju, RAZMJENA ISKUSTAVA i
SKIDANJE STIGME s tzv. "F" dijagnoze.

srijeda, 11.02.2009.

AMYZOL (amitriptilin)

Korisnici mogu potra�iti vi�e informacija na stranici:

http://lijekovi-lijecenje.blogspot.com

SASTAV

Tableta sadr�ava 10 mg amitriptilinova klorida.
��Pomo�ne tvari: laktoza, mikrokristalna celuloza
Tableta sadr�ava 25 mg amitriptilinova klorida.
��Pomo�ne tvari: laktoza, mikrokristalna celuloza
Ampula (2 ml) sadr�ava 20 mg amitriptilinova klorida.
��Pomo�ne tvari: glukoza, metilhidroksibenzoat, propilhidroksi�benzoat, klorovodi�na kiselina, voda za injekcije

SVOJSTVA I DJELOVANJE

Amyzol je tricikli�ni antidepresiv sa sedativnim u�inkom. Osnovno sna�no antidepresivno djelovanje pra�eno je otklanjanjem uznemirenosti i tjeskobe.

Amyzol ko�i mehanizam membrane kojim se regulira ulazak serotonina i noradrenalina u adrenergi�ke i serotoninergi�ke neurone. U farmakolo�kom smislu to djelovanje mo�e poja�ati ili produ�iti aktivnost neurona, jer je ponovan ulazak tih bio�ge�nih amina va�an za zavr�etak transmisije. Vjeruje se da inter�ferencija s ponovnim ulaskom adrenalina i/ili serotonina �ini osnovu za antidepresivnu aktivnost Amyzola.

Nakon peroralne primjene Amyzol se lako apsorbira iz pro�bavnog sustava, a najvi�a se koncentracija u krvi posti�e nakon 6 sati. Oko 90 % lijeka reverzibilno se ve�e za proteine plazme. Jedan se dio u organizmu metabolizira i izlu�uje s mokra�om i izmetom. Tre�ina do polovica doze izlu�uje se s mokra�om tijekom 24 sata.

INDIKACIJE

depresija; depresija s tjeskobom; no�no mokrenje (enuresis nocturna)

KONTRAINDIKACIJE

Ne smije se davati bolesnicima koji ve� uzimaju inhibitore mo�no�aminooksidaze, bolesnicima tijekom oporavka nakon sr�a�nog infarkta i bolesnicima sa sr�anim blokom.

Kad se �eli zamijeniti inhibitor monoaminooksidaze ami�tri�pti�linom, treba pro�i najmanje 14 dana od obustave njegove primjene. Amyzol se ne daje pri ileusu, te najmanje 48 sati prije operativnog zahvata u op�oj anesteziji.

Tako�er se ne smije davati bolesnicima koji su preosjetljivi na njega.

Trudnice i dojilje ne smiju uzimati Amyzol.

MJERE OPREZA

Bolesnike s kardiovaskularnim smetnjama koji uzimaju amitri�ptilin treba bri�ljivo nadzirati. Lijek treba oprezno davati hiper�tireoidnim bolesnicima ili onima koji uzimaju tireoidne lijekove. Oprez je tako�er potreban kod bolesnika s glaukomom uskog kuta ili pove�anim intraokularnim tlakom u anamnezi te u bolesnika s retencijom mokra�e. Oprezno ga treba davati bole�sni�cima s epilepsijom u anamnezi.

Kao i ostale tricikli�ke antidepresive treba ga oprezno davati bolesnicima s o�te�enom funkcijom jetre. Oprez je potreban kod bolesnika s hipertrofijom prostate ili s opstipacijom.

Ne preporu�uje se davanje amitriptilina mani�nim bolesnicima ili bolesnicima sa suicidnim namjerama.

INTERAKCIJE

Pri kombiniranoj primjeni amitriptilina i ostalih antidepresiva mogu� je poja�ani u�inak.

Bolesnik mora biti oprezan ako uzima alkohol ili tablete za spavanje, npr. barbiturate, jer njihov u�inak mo�e biti poja�an.

Istodobna primjena amitriptilina i simpatikomimetika pove�ava mogu�nost nastanka aritmija i hipertenzije. Opasnost aritmija pove�ana je tako�er uz istodobnu primjenu antiaritmika. Atro�pin i antikolinergici (neuroleptici i antiparkinsonici) pove�avaju opasnost antikolinergi�nih u�inaka i ileusa.

POSEBNA UPOZORENJA

Lije�nik i farmaceut du�ni su upozoriti bolesnika da o tome vodi ra�una ako za vrijeme uzimanja lijeka upravlja motornim vo�zilom ili radi strojevima kod kojih je potrebna nesmanjena pozornost.

DOZIRANJE I PRIMJENA

Odrasli

Za ambulantne bolesnike s depresijom uobi�ajena je peroralna doza Amyzola od 75 do 100 mg na dan, podijeljena na tri obroka. Doza ovisi o reagiranju bolesnika. Za bolni�ko lije�enje primjenjuju se tablete u dozi od 100 do 200 mg na dan ili injekcije, i to od 20 do 30 mg (2-3 ml) �etiri puta na dan. Injekcije se daju intramuskularno ili polagano intravenski.

Injekcije Amyzola preporu�uju se pri depresiji kada treba brzo zapo�eti lije�enje, a bolesnik ne mo�e ili ne�e uzimati lijek peroralno; injekcije se daju i kada postoje samoubila�ke sklo�nosti ili kada treba smiriti simptome, a elektrokonvulzivna tera�pija je kontraindicirana ili je bolesnik odbija.

Adolescentima i starijim bolesnicima preporu�uju se ma�nje doze. O prilago�avanju doze odr�avanja i o trajanju li�je�enja treba se posavjetovati s lije�nikom i pridr�avati se nje�govih uputa.

Djeca

Ne preporu�uje se primjena Amyzola za lije�enje depresije kod djece mla�e od 12 godina.

Za lije�enje enureze uobi�ajena je peroralna doza za djecu mla�u od 6 godina: 10 mg prije spavanja; za djecu od 6 do 10 godina: 10-20 mg na dan; za djecu od 10 do 16 godina: 25-50 mg na dan.

Navedene doze treba prilagoditi dobi i tjelesnoj masi djeteta.

PREDOZIRANJE

Opisano je mnogo slu�ajeva predoziranja amitriptilina, samog ili u kombinaciji sa drugim lijekovima. Simptomi su trovanja: eks�tra�piramidni sindrom, pospanost, delirij, antikolinergi�ni u�inci. U te�im slu�ajevima opa�ena je depresija disanja, konvulzije, koma, smetnje sr�ane funkcije, metaboli�ka acidoza i hipoter�mije. Pri te�kim je trovanjima smrtnost �esta, a nastaje zbog provodnih smetnji, aritmija i izrazite hipotenzije.

Op�e su mjere za lije�enje predoziranja ispiranje �eluca i pri�mjena aktivnog ugljena.

Ako su izra�eni kardijalni simptomi, potreban je stalan EKG- nadzor i spre�avanje aritmija.

Preporu�a se lidokain, fenitoin i bikarbonat, a ne digoksin ili beta-blokatori.

Pri konvulzijama se daje dijazepam iv., a u te�im slu�ajevima provodi se op�a anestezija. Ako je antikolinergi�na simptomatika jako izra�ena, daje se fizostigmin.

NUSPOJAVE

Rje�e su i bla�e nego pri lije�enju drugim tricikli�kim anti�de�presivima. Naj�e��e su nuspojave suha usta, pospanost, glavo�bolja, zamagljen vid, palpitacija, tahikardija, opstipacija, uri�narna retencija. Povremeno se mogu javiti edemi i hipotenzija, a rijetko parkinsonizam ili �utica.

Na po�etku lije�enja mogu se javiti konvulzije, smetnje sr�anog ritma i ortostatska hipotenzija.

Rijetko treba prekinuti lije�enje zbog nuspojava; obi�no je do�voljno smanjiti dozu.

UVJETI �UVANJA
Lijek se �uva pri temeraturi do 25 �C, a injekcije i za�ti�eno od svjetlosti.
Lijek se treba �uvati izvan dohvata djece.

NA�IN IZDAVANJA LIJEKA
R - Lijek se izdaje samo na lije�ni�ki recept.

OPREMA
kutije sa 100 tableta od 10 mg
kutije s 30 tableta od 25 mg
kutije s 50 ampula

O �emu dalje �elite �itati?

...

- 00:45 - Komentiraj/Vidi komentare (0) - Isprintaj - Pro�itaj vi�e na Forumu ^NOVO! - #

<< Arhiva >>

�