ANKSIOZNOST - PANIKA - DEPRESIJA


	NEKOLIKO UPUTA Na ovom blogu najlak�e �ete se sna�i pomo�u SADR�AJA na lijevoj strani stranice ili pak PRETRA�IVA�A BLOGA na vrhu stranice, budu�i da postovi nisu pisani nekim odre�enim redoslijedom ve� prema trenutnoj inspiraciji i biometeorolo�kim prilikama. ;)

Dobrodo�li!

PRETRA�IVANJE BLOGA

INFORMACIJE KOJE NISTE PRONA�LI OVDJE - POTRA�ITE NA FORUMU!
Na Forumu �ete prona�i mno�tvo �lanaka na temu mentalnog zdravlja a mo�ete mu pristupiti klikom na OVAJ LINK. S obzirom na veliki broj upita na
ovom blogu, vjerujem da �ete se odazvati ovom pozivu na suradnju u velikom broju i poku�ati jedni drugima pomo�i jer ovo je u prvom redu FORUM
ZA EDUKACIJU I SAMOPOMO� �ija je osnovna svrha INFORMIRANJE i SPOZNAJA o raznim pote�ko�ama i lije�enju, RAZMJENA ISKUSTAVA i
SKIDANJE STIGME s tzv. "F" dijagnoze.

subota, 07.02.2009.

CERSON (nitrazepam)

Korisnici mogu vi�e informacija potra�iti na stranici:

http://lijekovi-lijecenje.blogspot.com

BENZODIAZEPINSKI HIPNOTIK

SASTAV
Cerson tablete:1 tableta sadr�ava 5 mg nitrazepama.
Pomo�ne tvari: laktoza, mikrokristalna celuloza.

PAKOVANJE
Kutija s 10 i 30 tableta.

FARMAKOTERAPIJSKA SKUPINA
Nitrazepam pripada skupini derivata benzodiazepina s hipnotskim i sedativnim u�inkom na sredi�nji �iv�ani sustav.

IME I ADRESA NOSITELJA ODOBRENJA / PROIZVO�A�A
Belupo, lijekovi i kozmetika, d.d.
Ulica Danica 5
48000 Koprivnica, Hrvatska

NA�IN I MJESTO IZDAVANJA
Na recept, samo u ljekarnama.

TERAPIJSKE INDIKACIJE
Cerson tablete su namijenjene za lije�enje:
� nesanice koju karakterizira ote�ano uspavljivanje, �esto bu�enje tijekom no�i i/ili rano jutarnje bu�enje �to je naj�e��e posljedica prenadra�enosti, anksioznosti, briga, konflikata, prenapregnutosti, umora i stresa;
� organski uzrokovane nesanice (kao dodatna terapija);
� epilepsije (miokloni�ki napadaji u djece, Westov sindrom, Lennoxov sindrom).

KONTRAINDIKACIJE
Cerson tablete se ne smiju primijeniti u osoba preosjetljivih na benzodiazepine ili neki od pomo�nih sastojaka lijeka te u slu�aju akutne plu�ne insuficijencije, respiratorne depresije, sindroma apneje pri spavanju, kroni�ne hiperkapnije, �oka, te�kog o�te�enja jetre i bubrega, mijastenije gravis, ovisnosti o alkoholu, u prvom trimestru trudno�e i tijekom dojenja.

MJERE OPREZA
Produljena primjena lijekova benzodiazepinske skupine, kojoj pripada i Cerson, u terapijskim dozama mo�e izazvati ovisnost. Ponekad se simptomi ustezanja mogu javiti ve� nakon 4-6 tjedana primjene, no ve�a je vjerojatnost pojave pri primjeni duljoj od 3 mjeseca te kod naglog prekida uzimanja lijeka. Nastup simptoma ustezanja javlja se obi�no unutar 1-10 dana nakon prekida uzimanja lijeka, a simptomi mogu biti: anksioznost, poreme�aji percepcije, tremor, strah, poreme�aji spavanja i koncentracije, glavobolja i mi�i�ni gr�evi.

INTERAKCIJE
Prije po�etka primjene Cerson tableta izvijestite lije�nika o svim lijekovima koje koristite!
Najve�e klini�ko zna�enje imaju interakcije nitrazepama s neurolepticima, anksioliticima, antidepresivima, hipnoticima, antikonvulzivima, analgeticima sa sredi�njim u�inkom, anesteticima, MAO-inhibitorima, barbituratima, oralnim kontraceptivima, cimetidinom i alkoholom. Rezultat navedenih interakcija je poja�ana depresija sredi�njeg �iv�anog sustava, dok istodobna primjena nitrazepama s rifampicinom rezultira smanjenjem koncentracije nitrazepama u plazmi.

POSEBNA UPOZORENJA
Kako nitrazepam mo�e izazvati pogor�anje porfirije, potreban je oprez pri primjeni Cerson tableta u takvih bolesnika.
Zbog mogu�eg antikolinergi�kog u�inka benzodiazepina, potreban je oprez pri primjeni Cerson tableta u bolesnika s glaukomom zatvorenog kuta (akutno stanje ili predispozicija).
Zbog depresivna u�inka benzodiazepina na disanje, potreban je oprez pri primjeni Cerson tableta tijekom bolesti di�nog sustava.
Za vrijeme lije�enja psihi�kih bolesnika Cersonom, mo�e do�i do pojave paradoksalnih reakcija tipa uzbu�enosti, hiperaktivnosti, agresivnosti te je potreban oprez.
Ne preporu�uje se istodobna primjena Cerson tableta s drugim lijekovima koji izazivaju depresiju sredi�njeg �iv�anog sustava ili s alkoholom jer mo�e do�i do poja�ane depresije sredi�njeg �iv�anog sustava.
Lijek nije namijenjen za lije�enje fobi�nih i opsesivnih stanja te se ne koristi sam u lije�enju depresije ili anksioznosti povezane s depresijom te u lije�enju kroni�nih psihoza.
Bolesnici s poreme�enom funkcijom jetre i bubrega - Poreme�ena funkcija bubrega i jetre rezultira produljenjem vremena izlu�ivanja nitrazepama pa je potrebna prilagodba doze i oprez pri primjeni Cerson tableta u navedenim skupinama bolesnika, posebno pri produljenoj primjeni lijeka.
Stariji bolesnici - Zbog izra�enijih nuspojava od strane sredi�njeg �iv�anog sustava (ataksija, konfuzija, pospanost) u starijih bolesnika, potrebno je smanjenje po�etne doze lijeka.
Djeca - Potreban je oprez pri primjeni Cerson tableta u djece zbog poja�anog u�inka nitrazepama na sredi�nji �iv�ani sustav djece te stoga �to nitrazepam u velikim dozama (doze koje se primjenjuju za lije�enje miokloni�kih napadaja) mo�e omesti krikofaringealnu relaksaciju uzrokuju�i poreme�aj gutanja te pretjerano nakupljanje sline i bronhalnog sekreta, uz mogu�u aspiracijsku pneumoniju.
Trudno�a
Nitrazepam prolazi kroz placentu u fetalnu cirkulaciju.
Benzodiazepinska skupina lijekova mo�e izazvati kongenitalne malformacije ukoliko se primjenjuju u prvom trimestru trudno�e, stoga je u tom razdoblju kontraindicirana primjena Cerson tableta.
Primjena Cerson tableta u drugom i tre�em trimestru trudno�e dozvoljena je samo kada, prema procjeni lije�nika, mogu�a korist za majku prevladava mogu�e rizike po fetus.
Uporaba Cerson tableta tijekom zadnjeg tjedna trudno�e mo�e izazvati depresiju �iv�anog sustava novoro�en�eta.
Dojenje
Nitrazepam se izlu�uje u maj�ino mlijeko te se stoga Cerson tablete ne smiju primjenjivati tijekom dojenja.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima
Nitrazepam utje�e na psihofizi�ke sposobnosti te se ne preporu�a upravljanje motornim vozilom ili rad sa strojem za vrijeme primjene lijeka.

DOZIRANJE I NA�IN PRIMJENE
Nesanica
Potrebno je primjenjivati minimalne u�inkovite doze nitrazepama kroz �to kra�e vremensko razdoblje, a potom je dozu potrebno postupno smanjivati do potpuna ukidanja.
Ukoliko je mogu�e, obzirom na stanje bolesnika, preporu�a se povremena primjena lijeka.
Za lije�enje nesanice preporu�a se Cerson tablete uzeti 20-30 minuta prije spavanja prema slijede�oj uobi�ajenoj shemi doziranja:

DJECA
do 1 godine .......... 1/4 - 1/2 tablete (1,25 - 2,5 mg nitrazepama)
od 1 - 6 godina ..... 1/2 - 1 tableta (2,5 - 5 mg nitrazepama)
od 6 - 14 godina ... 1 tableta (5 mg nitrazepama)
ODRASLI
1 tableta (5 mg nitrazepama)

Prema potrebi doza se u odraslih mo�e pove�ati do 10 mg nitrazepama (2 tablete), a u stacionarnim ustanovama mogu�a je primjena doze do 20 mg nitrazepama (4 tablete).

DOZIRANJE U SPECIFI�NIM SKUPINAMA BOLESNIKA

Djeca
Osim �to se Cerson tablete koriste u lije�enju nesanice u djece prema navedenoj shemi, namijenjene su i za lije�enje miokloni�kih napadaja u dje�joj dobi.
Lije�enje se zapo�inje s dozom nitrazepama od 0,5 mg/kg tjelesne mase na dan, a doza odr�avanja je 0,3 - 3 mg nitrazepama/kg tjelesne mase na dan. Doza se pove�ava postupno, ovisno o u�inkovitosti i podno�ljivosti.
Prosje�na dnevna doza je 1 mg nitrazepama/kg tjelesne mase.
Ove se doze mogu davati podijeljeno u 3 pojedina�ne doze.

Stariji bolesnici i ostale rizi�ne skupine bolesnika
Lije�enje nesanice u bolesnika starije dobi i bolesnika smanjenih mentalnih sposobnosti zapo�inje se s 1/2 tablete Cersona i postupno se mo�e pove�avati do maksimalno 1 tablete.
Za lije�enje nesanice u bolesnika sa smanjenom funkcijom jetre primjenjuje se 1/2 tablete, a dozu je potrebno smanjiti i u bolesnika sa smanjenom funkcijom bubrega i bolesnika s hipotireozom.

PREDOZIRANJE
Predoziranje nitrazepamom o�ituje se depresijom sredi�njeg �iv�anog sustava u razli�itim stupnjevima i to od usporenosti i pospanosti do kome.
Predoziranje nitrazepamom rijetko mo�e biti opasno po �ivot.
Pri predoziranju javljaju se simptomi kao �to su poja�ana sedacija, mi�i�na slabost, duboki san te dolazi do pojave paradoksalne ekscitacije.
Kod slu�ajeva predoziranja nitrazepamom u kombinaciji s drugim lijekovima koji izazivaju depresiju sredi�njeg �iv�anog sustava ili s alkoholom, dolazi do pojave te�ih funkcionalnih poreme�aja kao �to su arefleksija, depresija disanja, apneja i koma s mogu�im smrtnim ishodom.
U slu�aju predoziranja, treba odmah prestati uzimati lijek i hitno se obratiti lije�niku!

NUSPOJAVE
Naj�e��e nuspojave koje se mogu javiti za vrijeme lije�enja nitrazepamom su poreme�aj sna, umor i vrtoglavica, letargija, konfuzija, ataksija, sinkopa. Uz te nuspojave ponekad je mogu�a pojava osipa, svrbe�a, glavobolje te probavnih smetnji (npr. mu�nina, povra�anje).
Mogu�a je pojava paradoksalnih reakcija kao �to su razdra�ljivost, nervoza, hiperaktivnost, agresivnost i halucinacije, naj�e��e u bolesnika s psihi�kim poreme�ajima.
U slu�aju nuspojave, treba se obratiti lije�niku ili ljekarniku!

NA�IN I MJESTO IZDAVANJA
Izdaje se na recept, samo u ljekarnama.

PAKIRANJE
10 tableta od 5 mg
30 tableta od 5 mg

O �emu dalje �elite �itati?

...

- 01:17 - Komentiraj/Vidi komentare (0) - Isprintaj - Pro�itaj vi�e na Forumu ^NOVO! - #

<< Arhiva >>

�