Amerikanac

Vjerojatno ste se zapitali sto znaci ova skracenica?

U medicinskom zargonu ona oznacava "Do Not Resuscitate" odnosno da se postupci ozivljavanja ne smiju primjeniti ukoliko bolesnik dozivi zastoj srca ili prestanak disanja.

Takva odredba dolazi od lijecnika, a moze se temeljiti na nekoliko osnova:

1. Pismene "advance directives" bolesnika (nesto poput oporuke lijecniku) u kojem osoba daje upute sto i kako postupati u slucaju da ista ne moze donjeti odluke zbog tezine bolesti ili mentalnog stanja.
Ovaj dokument ima najvecu tezinu i mora ga se postivati bez obzira na zelje rodbine, te je sastavni dio svakog bolesnickog kartona.

2. Odlukom " health care proxy". U ovom slucaju bolesnik dok je pri punoj svijest napise ime osobe ili osoba koje ce je zastupati i donositi medicinske odluke ukoliko on/ona to nisu u mogucnosti. Proxy moze biti supruznik, djete, prijatelj, odvjetnik, svecenik odnosno bilo koja osoba koju bolesnik odabere. U slucaju da postoji proxy, njegova odluka je zakonski iznad odluke obitelji i za svaki poduhvat medicinsko osoblje mora traziti odobrenje te osobe.

3. Odlukom obitelji. U slucaju da bolesnik nema Advance Directives ili Health Care Proxy, clanovi obitelji donose medicinske odluke slijedecim redosljedom: suprug/supruga, djeca (najstarije ili ono dijete s kojim bolesnik zivi), brace ili sestre te roditelji (ukoliko se radi o maloljetnicima tada sve odluke donose roditelji). Nevjencani partneri nemaju nikakvih prava donosenja odluka.
Ukoliko se misljenja obitelji razlicita zbog raznoraznih interesa (uglavnom materijalne naravi) slucaj se predaje etickoj komisiji bolnice ili pak na sud, koji onda donosi zavrsnu odluku u interesu pacijenta.

4. Ukoliko bolesnik nema nikog, ili u datom trenutku hitnoce se ne zna za nikoga, odluku donose dva lijecnika, a uvjek se odabire najbolja opcija za bolesnika postujuci zakone medicinske struke.

5. U slucaju da se lijecnik zbog priziva savjesti protivi takvoj odluci, on je moze odbiti ali je duzan pronaci zamjenskog lijecnika te nastaviti pruzati usluge dok ne pronadje odgovoarajucu zamjenu.

6. Jedino u slucaju maloljetnog djeteta, kada roditelji odbijaju procedure koje su po misljenju lijecnika nuzne za prezivljavanje djeteta, lijecnik je duzan poduzeti mjere spasavanja, cak ako time krsi zahtjeve roditelja.(npr. odbijanje Jehovinih svjedoka da djetetu koje je iskrvarilo daju krv).

Svaka osoba koja ne zeli renimaciju moze zatraziti od svog lijecnika DNR odredbu, ali uglavnom takve se odredbe uglavnom donose na zahtjev osoba koje imaju neizljecivu bolest, te koje zele umrijeti prirodnom smrcu bez bolnih ili nepotrebnih procedura i zahvata...( npr. umjetna ventilacija kod bolesnika sa metastatskim rakom i slicno). U mnogo slucajeva upravo se od lijecnika ocekuje da zapocnu razgovor o pitanjima vezanima za kraj zivota ukljucujuci i DNR.

Nagradna pitanja glase:

1. Kakav je stav Crkve o DNR ?
2. Koja je razlika izmedju pasivne eutanazije i DNR ?