Amerikanac

20.01.2009., utorak

16 RTG pluca, 3 RTG trbuha, 6 fistulograma, 1 CT pluca, 3 CT-a zdjelice, 8 CT-a trbuha...

Da sve to, te i jos nekoliko sitnih pretraga na nuklearnoj medicini imala je jedna od nasih pacijentica, 27-godisnja djevojka, tijekom 45 dana boravka u bolnici.

Istina je da je dosla u bolnicu s vrlo teskom upalom gusterace i da joj je zivot visio o niti tjedan dana, no ipak....sto je previse, previse je.

Ovo nece biti prica o njenom bolnickom racunu kao sto ste mozda pomislili (o tome cu pisati neki drugi put), nego o kolicini zracenja koju mi doktori propisemo, a da o tome ne vodimo bas puno racuna.

Sve je zapocelo prije neki dan dok smo ekipa i ja ispijali pice u Hobokenu. Jedan od njih treba na CT trbuha, pa je covjek proucio sto ga ceka na tom testu (kojeg sam mu i ja preporucio, op.a). Ukratko, 1 CT trbuha daje u prosjeku 5-10 mSv (mili Siverta) radijacije koja je nekoliko stotina puta veca nego doza zracenja jedne snimke pluca (0.02 mSv). Japanci u okolici Hirosime i Nagasakija (oni koji nisu umrli odmah od radijacijske bolesti) primili su oko 20-30 mSv zracenja. Ukupno prosjecan covjek godisnje primi radijacije oko 3 mSv (iz svemira, radon u kucama, TV, i tome slicno)

Istrazivanja u Japanu su jasno pokazala da postoji mali, ali statisticki znacajan porast ucestalosti zlocudnih bolesti zbog te kolicine zracenja. Naravno, ucinak je kumulativan i sva se zracenja zbrajaju tijekom zivota.

Koliko je tumora uzrokovano nasim olakotnim propisivanjem raznoraznih CT i nuklearnih pretraga? Nitko sa sigurnoscu ne moze tocno odgovoriti.
A kada je pretraga indicirana? Kako je sve u medicini na vagi rizika i benefita, o tome ce odluciti nivo rizika kojeg je osoba spremna prihvatiti, a koji je razlicit od osobe do osobe. CT je jako dobar test koji daje odgovor na mnoga pitanja, ukoliko je pravilno indiciran. Naravno, 95% dijagnoza moze se postaviti na temelju povijesti bolesti i fizikalnog pregleda.

A sjecate li se kada vas je zadnji put doktor pregledao kako treba ?

No vratimo se natrag nasoj pacijentici XY. Ona nije imala mogucnosti provjeriti podatke na internetu jer je bila na aparatima.
Jesu li zbilja bili potrebni svi ti pusti CT-i i RTG? Ja sam uvjeren da nisu. Svaki konzultant je narucio svoj CT (nazalost, zbog ovih ili onih razloga lakse je naruciti CT nego detaljno pregledati bolesnika te preuzeti dio odgovornosti na sebe).

I tako konzultant za konzultantom, CT za CT-om, A nitko se ne pita za zracenje, nitko ne racuna dozu koju su njene jajne i ostale stanice primile.

I kao sto je rekao jedan od mojih specijalizanata, nasa pacijentica XY sad svijetluca u mraku kao krijesnica.

Da nije zalosno, bilo bi komicno...

- 01:17 - Komentari (26) - Isprintaj - #

<< Arhiva >>

Creative Commons License
Ovaj blog je ustupljen pod Creative Commons licencom Imenovanje-Bez prerada.

< siječanj, 2009 >
P U S Č P S N
      1 2 3 4
5 6 7 8 9 10 11
12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24 25
26 27 28 29 30 31  

Prosinac 2013 (1)
Svibanj 2009 (2)
Travanj 2009 (1)
Ožujak 2009 (4)
Veljača 2009 (2)
Siječanj 2009 (4)
Prosinac 2008 (3)
Studeni 2008 (3)
Kolovoz 2008 (3)
Srpanj 2008 (1)
Lipanj 2008 (4)
Svibanj 2008 (4)
Travanj 2008 (4)
Ožujak 2008 (9)
Veljača 2008 (4)
Siječanj 2008 (9)
Prosinac 2007 (16)
Studeni 2007 (18)
Listopad 2007 (14)

Dnevnik.hr
Gol.hr
Zadovoljna.hr
OYO.hr
NovaTV.hr
DomaTV.hr
Mojamini.tv

Zivot Dr. Q, modernog hrvatskog emigranta, u obecanoj zemlji

Linkovi

Blog.hr koristi kolačiće za pružanje boljeg korisničkog iskustva. Postavke kolačića mogu se kontrolirati i konfigurirati u vašem web pregledniku. Više o kolačićima možete pročitati ovdje. Nastavkom pregleda web stranice Blog.hr slažete se s korištenjem kolačića. Za nastavak pregleda i korištenja web stranice Blog.hr kliknite na gumb "Slažem se".Slažem se