Amerikanac

Svi se slazu kako je zdravstvena zastita ovdje jako skupa i jao se onima koji se razbole, a nemaju osiguranja. Bolnicki racuni su razlog u vise 50% svih slucajeva bankrota u SAD, a upravo je najvise pogodjen srednji stalez.
Nazalost, SAD spada medju rijetke bogate zemlje koje nemaju univerzalno zdravstveno osiguranje, tako da 48 milijona stanovnika nema nikakvo zadravstveno osiguranje. Od njih godisnje umre oko 18.000 kao posljedica neadekvatne zdravstvene zastite.
Misljenja su medju politicarima vrlo oprecna: od onih koji smatraju da je to genijanlno jer onaj tko ovdje ima osiguranje moze dobiti odmah sto mu treba od PET scana do operacije koje izvode najmoderniji roboti, do onih koji zagovaraju univerzalno drzavno zdravstveno osiguranje nesto tipa onog u Kanadi, UK ili Francuskoj.
Glavne primjedbe na drzavno osiguranje su duge liste cekanja na pojedine pretrage i usluge. Kalifornija i neke druge savezne drzave nesto pokusavaju napraviti po tom pitanju, ali je manje vise sve u eksperimentalnoj fazi. Najvise se tome opiru velike osiguravajuce kuce tipa United Healthcare, Cigna, Humana, Kaiser, jer njihovi CEO i dionicari jako jako dobro zaradjuju. No jedan podatak koji je vecinu mojih kolega doveo do ludila je taj da je CEO od United Healthcare, jednog od "najboljih HMO" prosle godine zaradio bijednih 1.1 MILIJARDE dolara place, bonusa, otpremnine nakon sto je malo opljacka firmu. Njemu a i desecima drugih CEO-a i te kako odgovara ova situacija. U slucaju univerzalnog zdravstvenog osiguranja svi bi oni izgubili svoje benefite. Pa se jako, jako bore da do toga ne dodje, zar ne?

No evo dvije price, o dva moja pacijenta koje sam lijecio zadnjih godinu dana. Bolnica u kojoj radim je katolicka bolnica pa oko 30-40% bolesnika nema osiguranje pa njihove troskove pokriva dijelom tzv. Charity care (ili kako mi to zovemo Karitas), a dijelom Medicaid (drzavno osiguranje za siromasne u koje doprinose svi zaposlenici)

Prica prva

Mr. P je star 40 godina, doveden u hitnu sluzbu nakon sto mu je “pozlilo” nakon sljetanja njegova aviona na Newark Airport. Po dolasku u bolnicu, na moj upit sto mu se tocno dogodilo na aerodromu, on mi je odgovorio kako su mu u njegovi doktori u Haitiju rekli da ima rak, ali da mu ne mogu dati nikakav tretman jer za to oni nemaju para. A on se snasao za kartu i vizu, sjeo na prvi avion i pravo u moju bolnicu. Nakon obrade, postavljena mu je dijagnoza limfoma i trenutno prima zadnji ciklus kemoterapije. Najvjerojatnije ce biti izlijecen. Mr. P je jedan od najsretnijih drzavljana Haitija. Da je ostao u Haitiju do sada bi najvjerojatnije umro. Ovako, dosao je kao turist, a njegov racun od kojih 200.000 dolara ce platit pogadjate tko? Charity care i Medicaid to jest svi zaposlenici u NJ ukljucujuci i mene.
U zadnjih dvije i pol godine osobno sam sudjelovao u ljecenju nekoliko desetaka Mr.P koji su na tko zna koji nacin doznali za ovu mogucnost i iskoristili je. Najbolji mi je primjer mog pacijenta, ruskog biznismena kojemu je trebala operacija srca za koju je u Rusiji trebao platit 10.000 dolara pa je lipo dosao malo na "godisnji odmor u NYC" i bas kad mu je avion sletao dobio chest pain i dovezen u nasu bolnicu. I tako je on lijepo napravio generalku na racun Karitasa i poreznih obveznika NJ. Istina je da im je bolnica izdala racun, ali kako ce ga naplatit? Mogu mu stavit soli na rep.

Prica druga

Mrs. S ima 40 godina i radi kao sluzbenik na gore navedenom aerodromu. Rodjena i odrasla u NJ, skolovala se i zadnjih 18 godina uredno radi i placa poreze. Kako radi samo part time nije se kvalificirala za zdravstveno osiguranje. I nazalost, spada u onih 48 milijona koji to nemaju. Zena je racunala kako je jos mlada, dobrog zdravlja i da joj narednih nekoliko godina nece trebati. Nazalost bila je u krivu, prije godinu dana je otkrila da ima rak dojke, nakon operacije i nekoliko ciklusa radio i kemotrapije bolest je pod kontrolom ali ne i njene financije. Trenutno ima racun na oko 150.000 dolara.
Tko ce to platit? Ne, nece Chairity care ili Medicaid jer ona ima savings account, kucu, i radi. Lijepo ce ona sve to platit sa svojom imovinom. Tako ovih dana zena prodaje sve sto ima, vec se preselila se u garsonjeru i sretna je jer je ziva i sto jos uvjek moze radit i nekako otplatit dugove.

A kako bi se tek provela da je ostala invalid?